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2018保育知识培训无锡市XX幼儿园  突发 事件 发热 惊厥 呕吐 腹痛 意外 损伤 一 发热发热程度分级：(1)低热：37。5℃-38℃(2)中等热：38。1℃-39℃(3)高热：39。1℃-40℃(4)超高热：40℃以上 患儿常表现为精神不好，面色潮红，耳朵发红，口干舌燥，小便少，或者上呼吸道症状 1，让幼儿安静休息30分钟后测量体温，幼儿正常腋下温度为：36.6－36.8 2，如超过正常体温将幼儿送至保健室 不可随便使用退热药，若体温不超过38.5℃，无需服药，要注意观察;若因室内太热，衣着过厚散热不良，应使室内通风换气，在通风时要给小儿盖好被子，防止冷风直接吹到病儿身上。室温应保持在18～25℃之间，适当减少衣被，病儿的体温便随外界温度降低而下降。若属脱水热，可多喂温开水，或葡萄糖水。 二 惊厥 1、惊厥先兆：极度烦躁或不时惊跳，精神紧张，神情惊恐，四肢肌张力突然增加，呼吸突然急促，暂停或不规律，体温骤升，面色剧变 2、尽早通知保健室 3、急救：让幼儿平卧，头转向一侧，及时清除口，鼻，咽喉内的分泌物或呕吐物 4、选择合适的物品放于上下牙齿之间，以防舌被咬伤。若牙关紧闭，不要强行撬开。要一直守护在幼儿身边 三 呕吐 1、清除呕吐物，初步判断呕吐原因：咽食过快，胃肠不适，外伤后突发等 2、通知保健室 3、如果是诺如病毒，请参照诺如病毒防控演练培训进行操作（请一名保育员说说如何操作：呕吐物的处理，怎么消毒） 幼儿出现呕吐的应急措施： 1、组织其他幼儿暂时疏散到走廊中（或者其他专用活动室），通知保健室将呕吐幼儿领至保健室隔离（或者通知家长接回）。 2、将走廊中的（专用活动室）及教室中的门窗都打开，进行开窗通风。 3、保育员在教室中进行消毒工作。 1）配置消毒溶液：2份5000mg/L的消毒溶液（2斤水+10片），一份1000mg/L（2斤水+2片）。（为节约时间，可将泡腾片捣碎，切忌用热水化开） 2）清除呕吐物：待泡腾片完全化开后，将一块抹布完全浸泡在5000mg/L的消毒溶液中（根据呕吐物的大小选择抹布大小），将浸透的抹布完全覆盖在呕吐物上，小心将呕吐物完全清除干净，将抹布连同呕吐物一起装入垃圾袋中，将5000mg/L的消毒溶液也一起倒入垃圾袋中（垃圾袋可多套两个，防止漏水） 3）其他物品消毒：将抹布浸泡在1000mg/L的消毒溶液中，对呕吐物污染的地面或者桌椅进行擦拭消毒，消毒液要作用满30分钟。擦拭完后将抹布浸泡在5000mg/L的消毒溶液中30分钟，洗净备用。（拖把也如此消毒） 注：在进行以上消毒的时候，请保育员戴好口罩、手套及围裙。 操作结束后，将口罩手套丢弃，围裙进行浸泡消毒，洗净备用。 四 腹痛 1，让幼儿平卧，下肢髋关节屈曲，膝关节屈曲，静休20分钟 2，将20分钟后仍未缓解的幼儿送至保健室，同时带上幼儿家长的通讯方法，联系家长 （1）流鼻血 保持正常直立或稍向前倾的姿势，举起幼儿与流血相反方向的手，并用冷水轻轻拍打幼儿额头或用手按压出血侧鼻翼10~15分钟。 止血后可用一小块纸巾或棉花轻塞进流血侧鼻子，几分钟后拿掉。 另外，要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯，养成一个鼻孔擤鼻涕、用清水冲洗鼻腔的好习惯。 平时提醒家长要注意防止室内干燥，可在地面上洒些水，或用空气加湿器。饮食上少吃辛辣食物，多吃蔬菜、水果，如苦瓜、西瓜等清热降火以及富含营养且清淡、易吸收的食物。 ? 意外损伤具体处理方法如下： （2）磕碰? ?1)青、肿、淤血：切不可用手揉伤处！ 应让幼儿试着慢慢活动，确认有无大碍。如无大碍可为幼儿伤处涂些许芦荟胶以去淤消肿，或用云南白药喷雾。 2)伤处破皮：对伤处进行消毒。拿药用棉签蘸些许碘酒或消毒水轻擦伤处进行消毒，应从伤处向脏处擦，避免细菌进到伤处引起伤口感染。 （3）摔伤(跌落) 切不可轻易移动幼儿！应边安慰幼儿边观察幼儿反应，若感觉骨折应用硬板将伤处直直的固定，并拨打120。 （4）异物 口腔有异物应将幼儿从身后抱住，用力按压其胃部，使气流将异物顶出，并拨打120。 眼内有异物时眼睛睁不开，发红，疼痛，流泪，畏光，有异物感，这时我们应该洗净双手检查幼儿眼睛，将上眼皮轻轻拉起盖住下眼皮一会，利用下眼皮将上眼皮的异物除去，如未除去可用温开水冲入眼睛将异物冲走或用无菌棉签轻轻擦拭除去异物。 鼻腔有异物时小孩会用手去抠鼻子，鼻堵塞，鼻涕带血，这时我们应该让小孩用口深吸一口气，闭紧嘴唇，堵住无异物的一侧鼻孔，使劲呼气，一次不见效可以多做几次，或者用镊子从幼儿鼻腔空隙处轻轻进入夹住异物朝下轻轻拉出 耳内异物症状耳痛，耳鸣，听力下降，昆虫可引