最新高血压指南简读+降压药物(2014年).pptVIP

血压水平的定义和分类 危险因素 男性55岁；女性65岁 吸烟 饮酒 血脂异常： TC升高 或LDL-C升高 或HDL-C降低 早发心血管病家族史 ：一级亲属，发病年龄50岁 腹型肥胖或肥胖 缺乏体力活动 高敏C反应蛋白≥3mg/L或C反应蛋白≥10mg/L 血糖异常：空腹血糖≥7.0mmol/L 餐后血糖≥11.1mmol/L 靶器官的损害（TOD） 左心室肥厚 动脉壁增厚 或动脉粥样硬化性斑块的超声表现 血清肌酐轻度升高 蛋白尿 并存的临床情况（ACC） 脑血管病、心脏疾病、肾脏疾病： 糖尿病肾病 肾功能受损 外周血管疾病 视网膜病变：出血或渗出视乳头水肿 危险分层 准确测量血压是正确诊断高血压、以及评估降压治疗疗效的有效方法 即便在诊室测血压，也使用电子血压计 首诊测量双侧上臂血压 指导患者进行家庭血压监测 必要时进行动态血压监测 六类降压药适应症、禁忌症、副作用 如何管理群体血压？2013 AHA/ACC/CDC联合建议书提出8大举措 检出所有需要管理血压的患者 在临床实践/人群水平进行监测 提高患者和医疗服务提供者的认知 制定有效的诊断和治疗指南 对初始和强化降压治疗进行系统化随访 明确医疗服务提供者的作用，实施团队化血压管理 减少患者接受治疗和依从治疗的阻碍，实施生