14-Frenchay构音评定操作指南.docVIP

PAGE PAGE 6 语言-认知障碍评定系列表 Frenchay构音评定操作指南 1)反射???A．咳嗽??提出问题：“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或咳呛吗?”，“你清嗓子有困难吗?”??a级——没有困难。??b级——偶有困难，咳、呛或有时食物进入气管，患者主诉进食必须小心。??c级——患者必须待别小心，每日咳呛1-2次，清痰可能有困难。??d级——吃饭或喝水时频繁咳呛，或有吸入食物的危险。偶尔不是在吃饭时咳呛，例如，咽唾液时也可咳呛。??e级——没有吞咽、咳嗽反射，用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时连续咳嗽。 B．吞咽：如有可能，亲眼观察患者喝下140ml温开水和吃两块饼干，要求其尽可能快地完成。并询问患者是否吞咽时有困难，记录有关进食的速度及饮食情况。????注：喝一定量的水，正常时间是4-15s、平均8s。超过15s为异常缓慢。 a——没有异常。 b——吞咽有一些困难，吃饭或喝水缓慢。喝水时停顿比通常次数多。 c——进食明显缓慢，避免一些食物或流质饮食。 d——患者仅能吞咽一种特殊的饮食，例如单一的或绞碎的食物 e——患者不能吞咽，须用鼻饲管。 C.流涎：询问患者是否有流涎，并在会话期间观察之。 ??a级——没有流涎。??b级——嘴角偶有潮湿，患者可能叙述夜间枕头是湿的(正常人在夜间也可有轻微的流涎)，当喝水时轻微流涎。??c级——当倾身向前或精力