生化汤在妇产科的临床应用.pptVIP

药流 米非司酮联合米索前列醇联合药流后子宫内膜剥脱不全，可能导致子宫内瘀血，流产疗效欠佳。辅助应用生化汤可以明显提高机体的凝血功能，促进瘀血转化、吸收，降低毛细血管通透性，减少渗出，而且促进子宫收缩 ,改善子宫血流 ,修复子宫内膜 ,加速蜕膜组织及残留的绒毛与子宫分离剥脱，有利于残留组织排出宫腔，减少阴道出血量，缩短胚囊排出时间，进一步提高流产疗效。 药流 剖宫产后瘢痕子宫早孕伴随剖宫产率的不断上升而逐渐增多，瘢痕子宫早孕人工流产属于高危手术，尤其是剖宫产术后1年内，由于手术创面尚未完全机化，手术风险及难度大，患者可接受程度亦较低，在药流的同时加以生化汤加减可促进子宫收缩，缩短阴道出血时间，减少宫内残留的发生，避免清宫手术。 药流后阴道出血 研究发现药物流产后阴道出血的主要原因有: ①妊娠物的残留:米非司酮尚有微弱的孕激素活性 ,大剂量应用时 ,由于多余的药物较长时间作用于蜕膜 ,使蜕膜不能在短时间内剥离干净 ,影响子宫收缩及抑制子宫内膜再生 ,导致流产后出血时间长 ,而且与绒毛和/或滋养细胞排不净有关; ②炎性细胞的浸润:炎性细胞浸润程度不同 ,与阴道出血时间及阴道是否有大量出血成正相关 ,阴道长时间流血可诱发宫腔感染 ,感染影响子宫收缩使残留组织不易排出 ,而且与子宫壁粘连加重出血; ③子宫内膜修复不良:由于药物