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平板运动试验诊断冠心病的影响因素分析 　　摘要：目的：分析影响活动平板运动试验(TET)诊断冠心病准确性的因素。方法：选择115例2周内完成平板运动试验及冠状动脉造影(CAG)检查的临床拟诊冠心病患者，以冠状动脉造影结果为标准，将其分为平板运动试验真阳性和假阳性以及真阴性和假阴性组，对比分析这些患者的临床特征和与运动试验参数的关系。结果：TET检出冠心病的敏感性81.3％，特异性80.3％，准确度80％，假阳性率25％，假阴性率15.9％。女性假阳性率显著高于男性；真阳性组患者平均年龄较大，运动中发生心绞痛以及存在≥2个冠心病危险因子比例较高；运动当量、运动时间明显少于假阳性组(P0.05，0.01)，假阴性多见于单支冠脉病变(80％)。结论：活动平板运动试验结果受性别、患者所患基础疾病及冠状动脉病变程度等多种因素影响，了解活动平板运动试验假阳性和假阴性产生原因，结合临床特征、多种运动试验参数分析可提高诊断准确性。 　　关键词：活动平板运动试验；冠心病；冠状动脉造影 　　中图分类号：R541.4　文献标识码：A　文章编号：1008－2409(2007)04－0689－03 　　 　　活动平板运动试验是目前采用最广泛的心电图负荷试验，是临床上诊断可疑冠心病或判断冠心病预后的重要检查手段之一，但存在着一定的假阳性和假阴性，影响其诊断准确性。笔者结合115例可疑冠心病患者的临