西安大学乙肝康讲座—大学篇.pptVIP

* 我国是乙型肝炎（乙肝）大国，以乙肝为主的病毒性肝炎，与艾滋病、肺结核、血吸虫病一样，已成为当今我国危害最严重的四大传染病之一。而且乙肝的传染性最强，是艾滋病毒的100倍。但是目前尚没有可治愈乙肝的特效药。一旦罹患乙肝，会给您和您的家人带来不可承受的灾难！ * 那么，我们的肝脏是何等重要？又是如何工作的呢？ 我们的肝脏是全能的多面手 神奇的魔术师 可以把糖和脂肪变成蛋白质，又能用蛋白质和脂肪来制造肝糖。 制造胆汁 每天要制造半公升到一公升的胆汁，有利于消化和吸收。 维生素的仓库 维生素A、B、C、D、E、K都储存在肝脏里，维系人体活力健康。 * 此外，肝脏还是人体的化工厂。 解毒中心 所有的食物或药物经胃肠吸收后都运送到肝脏，代谢过程中产生的各种有毒物质，都在肝脏中解毒，转变成无毒物质后，再经由尿液或胆汁排出体外。 排泄转化站 参与血液成份的调节，把衰老红血球所释放出来的血红素，加工后变成胆红素，排入胆汁中，再排出体外。 * There are six different viruses that have been identified to cause hepatitis - - hepatitis A, B, C, D E and G. References: Hoofnagle JH. Therapy of acute and chronic viral hepatitis. Advan Intern Med 1994; 39: 241-275. Linnen J, Wages J, Zhang-Keck Z-Y, et al. Molecular cloning and disease association of hepatitis G virus: a transfusion-transmissible agent. Science 1996; 271: 505-508. * * * * * 乙型肝炎病毒的传染性非常强，比艾滋病病毒的传染性还要强50－100倍。日常生活中皮肤的一点点破损（如口腔溃疡、擦伤等），只要接触到含有乙型肝炎患者血液的用品或被乙肝病毒污染的用品，就很容易感染乙型肝炎 。而每10个中国人中就有一人时乙肝携带者，所以感染乙肝的危险无处不在，防不胜防！ * * Slide 42 Vaccine 揵usiness units?are a powerful way by which we market vaccines in key markets. The US, France, Germany, UK, Italy, Spain, Canada, Australia and some markets in South East Asia all have separate vaccine business units which co-ordinate all activities relating to vaccines in their area. * 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所 组织编写的病毒性肝炎也支持： 免疫前无需进行乙肝“两对半”检测，而且乙肝病毒携带者免疫后对病情不会有影响，甚至还有益！ * * 除去男性24岁这个年龄段人群以外，其他年龄断人群，接种20ug乙型肝炎疫苗后所诱导的抗体几何平均滴度，显著高于10ug乙肝疫苗组，且有显著统计学差异。安在时20μg诱导的抗体滴度是10μg乙肝疫苗的6.3倍。 * * 在中国应用的乙肝疫苗中，安在时20ug是唯一具有循证医学证据，可以提供15年以上保护的疫苗。一项意大利的研究发现，全程初免后99.8％的疫苗接种者都产生了保护性抗体，并且有82％的人的抗体滴度是高于1000mIU/ml。从图中所示的随访18年的研究来看，可以发现，接种后GMT水平高于1000mIU/ml的接种者在18年后仍可以保持76.5%的抗-HBs持续阳性率。 GMT水平在100-999之间的，我们称为中应答，相应的长期保护率只有35.4%。 而10-99我们称之为低应答，18年后抗-HBs持续阳性率只有23.5%。 可见，GMT水平越高，保护的时效越长，我们再回顾刚才的不同剂量组的乙肝疫苗接种后的免疫反应，可以看到20 ?g组基本上GMT水平都是远高于1000mIU/ml的，也就是属于高应答水平。 从传染病讲起 传染病〔Infectious Diseases〕是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病 公元前430年 ，瘟疫袭击雅典 1346 黑死病(鼠疫)开始在欧洲蔓延 17、18世纪，亚、欧、非洲天花大流行 1918-191