疾病监测信息报告管理系统用户申请表-中国疾病预防控制中心.PDF

疾病监测信息报告管理系统用户申请表（一） 申请人单位： 申请人姓名： 所在部门： 负责人： 联系电话： E-Mail ： 手机： 帐户性质： 本级用户 直报用户 申请用途： 监测工作 系统管理 专病管理 查阅数据 专业需要 信息交流 科研课题 撰写论文 其它 申请管理病种： 甲类传染病： 全部 鼠疫 霍乱 乙类传染病： 全部 传染性非典型肺炎 艾滋病 病毒性肝炎 脊髓灰质炎 人感染高致病性禽流感 麻疹 流行性出血热 狂犬病 流行性乙型脑炎 登革热 炭疽 痢疾 肺结核 伤寒 流行性脑脊髓膜炎 百日咳 白喉 新生儿破伤风 猩红热 布鲁氏菌病 淋病 梅毒 钩端螺旋体病 血吸虫病 疟疾 丙类传染病： 全部 流行性感冒 流行性腮腺炎 风疹 急性出血性结膜炎 麻风病 黑热病 斑疹伤寒 包虫病 丝虫病 其他感染性腹泻病。 其他疾病（请注明疾病名称） 申请管理权限： 1、个案卡片管理： 全部 浏览传染病报告卡 新建传染病报告卡 修改传染病报告卡 删除传染病报告卡 审核报告卡 订正报告卡 导出EXCEL 2、报表管理 （包括截至昨日24 时累计统计）： 全部 分地区单病种统计表 分年龄单病种统计表 分职业单病种统计表 分地区统计表 分年龄统计表 分职业统计表 分地区实时统计表 分年龄统实时计表 分职业实时统计 表 GIS 3 、资料分析： 全部 根据病种排序 根据地区排序 疾病分类构成 疫情分析报表 高发地区分析 汇总疫情分析 分月发病死亡 4、质量统计： 全部 卡片审核统计 重卡信息统计 报告单位类型分析 报告单位统计 直报情况调查 县区零缺报统计 申请帐户使用有效期： 年 月 日 至 年 月 日 申请人签字： 所在部门领导签字： 业务管理部门 系统管理部门 领导签字： 领导签字： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 备注： 突发公共卫生事件报告管理信息系统用户申请表（二） 申请人单位： 申请人姓名： 所在部门： 负责人： 联系电话： E-Mail ： 手机： 帐户性质： 本级用户 直报用户 申请用途： 监测工作 系统管理 专病管理 查阅数据 专业需要 信息交流 科研课题 撰写论文 其它 申请事件类别： 甲类传染病 乙类传染病 丙类传染病 其它类传染病 流感样病例暴发 食物中毒 职业中毒 农药中毒 其它化学中毒事件 环境卫生事件 群体性不明原因疾病 免疫接种事件 医院内感染 放射性卫生事件 其它公共卫生事件 申请管理权限： 1、报告管理 全部 □新建/保存初次报告 □新建/保存进程报告 □新建/保存结案报告 □修改报告 □删除报告 2、事件管理 全部 □事件确认 □事件删除 □事件列表导出 EXCEL □查询事件信息 □查看事件详细个 案 □查看批示 □删除批示 □附件上传 □附件下载 3 、统计分析 全部 □按地区分布汇总 □按事件类别汇总 □按时间分布汇总 □传染病事件汇总 □学校突发事件表 □年度一览表 申请帐户使用有效期： 年 月 日 至 年 月 日 申请人签字： 业务管理部门领导签字： 系统管理部门领导签字： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 备注： 疾病预防控制基本信息系统用户申请表（三） 申请人单位： 申请人姓名： 所在部门： 负责人： 联系电话：