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专业部分
第一章 体表心电图
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上相应题号的相应字母所属方框涂黑。
A1型题
心电图检查常见的干扰是
心电图机内部噪声
基线漂移,肌肉震颤
导联线折断、电极接触不良
交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰
以上都是
答案:E
产生心电图机内噪声的主要原因是
环境噪音大
心电图机导联线接触不良
仪器周围有电磁噪声
心电图仪放大器元件损坏
放大器元件内部电子的不规则热运动
答案:E
采集心电图时发现其他各导联记录良好,仅V2导联记录有很大的干扰波,仔细检查发现导联线与患者连接良好,V2导联有干扰波的最可能原因是
交流电干扰
肌肉震颤干扰
导联线折断导致接触不良
磁场干扰
心电图机频响异常
答案:C
采集心电图时,各电极与患者接触良好,心电图记录可见I 导联良好,II、III、aVF导联不能正常记录,可能出现接触不良或折断的导联线是
RA
LA
LF
RF
以上答案都是
答案:C
心电图检查要求的操作环境是
室内温度≥15%,相对湿度≤70%
室内温度≥18%,相对湿度≤70%
室内温度≥18%,相对湿度≤80%
室内温度≥20%,相对湿度≤80%
室内温度≥25%,相对湿度≤60%
答案:C
心电图检查床的宽度至少不短于
A.70cm
B.0
C.80cm
D.85cm
E.90cm
答案:C
怀疑患者有急性下壁心肌梗死时,常规心电图记录应加做
头胸导联
V3R~V5R导联
V7~V9导联
V3R~V5R导联和V7~V9导联
正交导联
答案:D
关于12导联同步心电图临床应用的描述,不正确的是
可以同步观察12导联同一心动周期的波形
有利于心电图测量的标准化
使室内阻滞的诊断更加准确
对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助
可精确测量QT间期离散度
答案:D
9、关于心电图临床诊断价值的表述,不正确的是
心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值
心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值
心电图可确诊房室肥大
心电图可发现某些遗传性离子通道病有重要作用
心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助
答案:C
A2 型题
10、患者女性,65岁,糖尿病史6年。因上腹不适2月余就诊,体检未发现异常体征。心电图如图4-1-1所示,部分导联可见锯齿波,应考虑为
心房扑动
心房颤动
干扰
房内阻滞
房内差异性传导
答案:C
11、患者女性,65岁。偶有心悸,心电图如图所示,V4-V6导联心电图呈波浪样变化的原因是
A.电极接触不良
B.导联线折断
C.肌肉震颤
D.交流电干扰
E.电磁场干扰
答案:A
12、患者女性,73岁,昏迷。记录心电图如图所示,基线增粗的原因是
A.电极接触不良
B.肌肉震颤
C.交流电干扰
D.导联线折断
E.基线漂移
答案:C
13、患者男性,53岁。运动时记录心电图如图所示,途中发生干扰的原因是
A.交流电干扰
B.肌肉震颤
C.电极接触不良
D.导联线折断
E.基线漂移
答案:B
14、患者男性,45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形,如图所示,但患者全天生活日志未记录任何不适症状,途中宽大畸形的波形是
A.多形性室性心动过速
B.肌肉震颤
C.交流电干扰
D.导联线接触不良
E.心室扑动
答案:D
常见心电图的分析与鉴别
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
A1型题
以下不属于心电图正常变异的情况是
A.运动时出现一过性肺性P波
B.早期复极
C.运动时J点型ST段下移
D.短阵二度II型房室阻滞
E.夜间出现一过性一度房室阻滞
答案:D
关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述,不正确的是
A.P 波增宽0.12s且有切迹
B.P波呈双峰,缝间距≥0.04s
C.常伴有PR段偏移
D.可出现间歇性二尖瓣型P 波
E.应排除左心房肥大
答案:C
不完全性右心房内阻滞的心电图表现是
A.P波振幅增大,但II、III、aVF导联0.25mV
B.P 波呈双峰,缝间距≥0.04s
C.出现SISIISIII
D.出现间歇性肺型P波
E.往往合并右心房肥大
答案:D
关于左、右手电极反接心电图表现的描述,错误的是
A.胸导联R波振幅逐渐降低
B.胸导联S 波振幅逐渐降低
C.I 导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒
D.aVF导联图形不变
E.II与III导联图形呼唤
答案:A
关于正常人Q波的描述,错误的是
A.Q波振幅1/4R
B.Q波时间0.04s
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V3导联可有小q波
答案:E
关于Q 波的描述,错误的是
A.aVR导联Q波再大也无意义
B.QRS心电轴左
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