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护理临床工作应急预案及流程(DOC)
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第五部分:护理应急预案及流程
一、护理工作应急预案及流程
1、住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程
1、应立即通知医生。
2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。
3、积极配合医生进行抢救。
4、患者家属不在场时通知患者家属。
5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。
住院患者突发病情变化通知主管医生或值班医生
住院患者突发病情变化
通知主管医生或值班医生
通知患者家属重大
通知患者家属
重大
抢救
或重
要人
物抢
救
将抢救车推至床旁
将抢救车推至床旁
积极配合医生抢救
积极配合医生抢救
及时、准确记录抢救过程及时监测患者
及时、准确记录抢救过程
及时监测患者
生命体征
做好患者家属
做好患者家属
安抚工作
2、患者突然发生猝死时的应急预案及流程
1、发现后立即抢救,并将抢救车推至床旁,同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任,必要时通知上级领导。
2、通知家属。
3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能在短时间到院的,家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。
4、做好完善的病情记录及抢救记录。
5、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
立即抢救,同时通知医生
立即抢救,同时通知医生
抢救时注意保护同室病人
立即通知家属
向科主任、护士长汇报抢救经过
发现猝死
抢救有效,继续监护、治疗抢救无效,医生宣布病人死亡
抢救有效,继续监护、治疗
抢救无效,医生宣布病人死亡
及时填写抢救记录
及时填写抢救记录
家属到医院后送殡仪馆
家属到医院后送殡仪馆
3、患者有自杀倾向时的应急预案及流程
1、发现患者有自杀念头时,应立即通知医生、报告护士长,必要时向上级领导汇报。
2、做好必要的防范措施。
3、通知患者家属,要求家属24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时,应通知值班的护理人员。
4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,加强心理疏导。
患者自杀
患者自杀
应立即向护士长汇报,通知主管医生,必要时向医务科、护理部、总值班报告。
应立即向护士长汇报,通知主管医生,
必要时向医务科、护理部、总值班报告。
做好必要的防范措施,防止意外。
通知家属,开放病人要求24小时陪护,家属如需要离开患者时,应通知在班的医护人员。
加强病房巡视
加强病房巡视
每班重点详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。
每班重点详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。
记录病人反应及防范措施
记录病人反应及防范措施
4、患者自杀后的应急预案及流程
1、发现患者自杀,应立即通知医生,推抢救车与医生一同奔赴现场。
2、评估患者受伤程度,判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。
3、保护现场(病房内及病房外现场)。
4、报告医务科、护理部,晚夜间、节假日报告院总值班,服从领导安排处理。
5、协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7、做好各种记录。
评估
评估
判断自杀行为致病人的受伤程度,评估病人有无生命危险
将病人立即安置于安全环境。如发现心跳、呼吸骤停,应立即行心肺脑复苏。根据病人受伤情况立即作出对症处理。
将病人立即安置于安全环境。如发现心跳、呼吸骤停,应立即行心肺脑复苏。
根据病人受伤情况立即作出对症处理。
立即通知医 生
通知家属
防止再度发生:争取家属理解与配合。向患者提供心理支持。
防止再度发生:
争取家属理解与配合。
向患者提供心理支持。
采取必要的防范措施。
排除危险因素:
1.采取适当的措施,预防意外再次发生。
2.提供心理危机干预。
3.去除环境中不安全因素。
确认有效医嘱并执行:
按医嘱及时执行。
根据不同伤害程度,作出对症处理。
5、患者坠床/跌倒时的应急预案及流程
1、患者不慎坠床/跌倒,立即推抢救车奔赴现场,同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。
3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6、协助医生通知患者家属,必要时向上级领导汇报。
7、认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程。
患者坠床/跌倒时
患者坠床/跌倒时
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