危重病人的补液治疗讲义资料.pptVIP

;液体复苏循环治疗是危重病人的基本治疗，只有维持足够的循环容量，才能保证足够的氧输送，所以，保持病人的循环容量是支持生命的基本保证。 液体复苏循环治疗首先以满足恰当的容量负荷为前提，强心及血管活性药物只应该在确保恰当的容量负荷的前提下使用。 组织灌注不足和细胞缺氧是休克的核心问题 ;危重病人为什么需要补液治疗;及时补液治疗的重要性;1998年有研究显示,对于发生感染性休克的病人，尽管同样接受补液和血管活性药物治疗，但ICU的病人由于较快地接受了液体复苏治疗，病死率明显低于普通病房的同类病人( 39% vs 70% ) ;目录;休克不一定有低血压;临床观察发现可疑容量不足患者;做两个检查;注意相关指标;然后你要去做什么;BP和CVP 关系的意义;补液试验 (容量负荷试验);影响CVP因素;容量负荷试验 – 判断标准;容量负荷试验 – 判断标准;液体复苏是一把双刃剑;休克患者液体???苏易发肺水肿的机制;液体复苏治疗的策略;早期充分液体复苏策略;.晚期限制性液体复苏策略;避免液体超负荷;监测方法;;一般临床监测;重视平均动脉压;有创血流动力学监测;血流动力学监测;组织灌注的监测;局部组织灌注指标;氧输送与氧代谢的监测;实验室监测;血流动力学监测;中心静脉压监测; 六、液体种类的选择;胶体;晶体液;晶体液;几种羟乙基淀粉对比;几种常用胶体液对比;感染性休克的液体复苏;感染性