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- 2018-10-17 发布于天津
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丘脑梗塞知识讲稿.pptx
丘脑梗塞;丘脑功能;丘脑血供;由前后两个循环供血,主要来自后循环
结节丘脑动脉(后交通)--丘脑前内侧区和外侧区
丘脑穿通动脉(大脑后)--丘脑腹、背内侧
脉络膜后动脉(大脑后)--丘脑枕、后部、外侧膝状体、前核
丘脑膝状体动脉(大脑后)--丘脑腹外侧
;丘脑结节动脉;结节丘脑动脉
;丘脑梗塞—结节动脉;穿通动脉;丘脑穿通动脉供血区梗死发生率占本组第二位。闭塞后出现典型的三联征:急性意识水平降低,认知功能和行为异常,垂直注视障碍。
;丘脑梗塞—穿通动脉;脉络膜后动脉;丘脑梗塞—脉络膜后动脉;丘脑梗塞—脉络膜后动脉;丘脑梗塞—丘脑膝状体动脉;1 )丘脑综合征:丘脑膝状体动脉供血区大面积梗塞
① 对侧半身感觉障碍,伴“丘脑痛”(腹后外侧核受损)
② 短暂性或持续性对侧轻度无力(影响锥体束)
③ 共济失调(丘脑腹外侧核与红核、???脑齿状核的联系受影响)
④ 偏侧肌张力不全、丘脑手或偏侧舞蹈(豆状核受累)
;2 )纯感觉性卒中:是腔隙性脑梗死的一种表现,是丘脑膝状体动脉的1 支或2 支闭塞所致,表现为半身、不包括面部的半身、面部与手或面部感觉障碍。常为感觉异常或主观感觉障碍,而客观感觉障碍轻微。
;3 )感觉运动性卒中:是病变累及丘脑腹后外侧核及其附近的内囊后肢的皮质脊髓束的表现。表现为对侧中枢性轻偏瘫及偏身感觉障碍,而言语、认知功能和行
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