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- 2018-11-15 发布于江苏
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中医内科学测验重点
第一章:肺系病证
感冒
1各家学说:
eq \o\ac(○,1)北宋*杨士赢《仁斋直指方》首见“感冒”之名。
eq \o\ac(○,2)元*朱丹溪提出病位在肺,创立辛温、辛凉两大治法。
eq \o\ac(○,3)明清时期将感冒与伤风互称。
eq \o\ac(○,4)清*林佩琴《类证治裁》对虚人感冒提出“扶正达邪”的治疗原则,并明确提出“时行感冒”。
2病证特点:鼻塞流涕、喷嚏;恶寒发热,头痛,脉浮。
3病因病机:六淫、时行病毒侵犯肺卫——卫表不和,肺失宣肃。
4病位:肺卫。
5病证鉴别: eq \o\ac(○,1)风温—病势急、寒战高热,神昏谵妄。
eq \o\ac(○,2)流感—症状重、发病急、传变快,具有流行性与传染性。
6辨证要点:
eq \o\ac(○,1)辨风寒、风热、暑湿。
eq \o\ac(○,2)辨时行与普通感冒。
eq \o\ac(○,3)辨体虚感冒—气虚与阴虚。
7病证治则:解表达邪或解表宣肺。
8病证分治:
eq \o\ac(○,1)风寒束表:鼻塞声重,喷嚏流清涕,恶寒,不发热或发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀,苔薄白,脉浮紧—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散。
eq \o\ac(○,2)风热犯表:鼻塞喷嚏,流稠涕,发热或高热,微恶风,汗出口干,咽痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。—辛凉解表—
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