云南省2015年下半年主治医师(心内科)考试题.docVIP

云南省2015年下半年主治医师(心内科)考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、病理上有血管翳形成的关节炎是 A．风湿热 B．类风湿关节炎 C．骨关节炎 D．银屑病关节炎 E．化脓性关节炎 2、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于 A．冠状动脉开口处 B．肾动脉开口处 C．主动脉弓 D．降主动脉 E．腹主动脉 3、患者，男，74岁，12h前无明显诱因呕吐新鲜血，总量约1200ml，排不成形的黑粪3次共约500g。既往慢性乙肝病史20年，高血压、冠心病史10年。查体：BP 100/70mmHg，P 101/min，面色污秽，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及，剑下3cm，质硬，无触痛，脾大肋下未及，移动性浊音可疑阳性，双下肢水肿。首选的治疗是 A．血管加压素 B．生长抑素 C．内镜下治疗 D．三腔二囊管压迫 E．外科手术 4、发热最常见的病因是 A．变态反应 B．内分泌代谢障碍 C．感染性疾病 D．无菌性坏死组织吸收 E．体温调节中枢功能失调 5、患者，男，32岁，上腹胀痛2d，今晨空腹来诊，查体发现上腹有振水音，该患者可能是 A．正常 B．腹腔内大量气体 C．胃内大量气体 D．腹腔内大量液体 E．胃内大量液体潴留 6、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确 A．心包穿刺术 B．心脏听诊 C．心电图 D．超声心动图 E．胸部X线摄片 7、伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常，继而体温又再次上升，血培养阳性，属于 A．再燃 B．复发 C．混合感染 D．再感染 E．重复感染 8、患者，女，56岁。腹胀、双下肢水肿入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：清蛋白正常。该患者发生水肿的原因可能是 A．右心衰竭 B．肝硬化 C．下腔静脉阻塞 D．上腔静脉阻塞 E．腹腔结核 9、患者，女，50岁，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR 146/min，杂音听不清，既往史不详，处置应选 A．麻黄碱 B．异丙肾上腺素 C．肾上腺素 D．氨茶碱 E．洛贝林 10、鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是__。 A．AgNO3/ROH B．NaOH/ROH C．NaOH/H2O D．Na11、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外 A．慢性感染 B．类风湿关节炎 C．淋巴瘤 D．多发性骨髓瘤 E．系统性红斑狼疮 12、16个月女娶，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是 A．肠道病毒感染 B．猩红热 C．风疹 D．药疹 E．麻疹 13、患者，50岁，即往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR120/min，心脏听诊听不清有无杂音，应首选 A．硝普纳 B．西地兰 C．异搏定 D．氨茶碱 E．心得安 14、高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重 A．室性期前收缩、二联律 B．心室率快的心房颤动 C．非阵发性交界性心动过速 D．完全性心脏传导阻滞 E．室性心动过速 15、患者，女，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体:心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线胸片示心影明显增大，心胸比＞60%，肺淤乒。心电图示V1-2病理性Q波，低电压，ST-T改变，以下检查最有意义的是 A．脑电图 B．脑CT C．心脏ECT D．超声心动 E．食管钡透 16、患者，女，45岁，因心悸来诊，甲状腺弥漫性肿大，心界大，心音亢进，心电图示心房纤颤。为证实是否患有甲状腺功能亢进症应做 A．T3抑制试验 B．血胆固醇测定 C．心脏超声检查 D．血甲状腺激素测定 E．基础代谢率 17、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是 A．结核菌的菌体蛋白 B．结核菌的类脂质 C．羟基脂肪酸 D．硫脂 E．分枝菌酸 18、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__ A．硝酸银溶液 B．氢氧化钠溶液 C．高锰酸钾溶液 D．水 19、乙型脑炎的主要传染源是 A．人 B．牛 C．羊 D．鹅 E．猪 20、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现 A．Ewart征 B．Rotch征 C．Osler结 D．Jameways结 E．Adams-Stokes综合征 21、需要制备蒙片的检查方法是 A．常规摄影 B．胃肠造影 C．体层摄影 D．放大摄影 E．数字减影血管造影 22、一位心脏骤停的患者到了急诊室，辅助通气(30/min)心脏复苏进行中，气管插管已置入，静脉通路已