《2019年浙江省高校招生职业技能考试医学护理类技能操作技术规范》.docVIP

PAGE PAGE 12 2019年浙江省高校招生职业技能考试 医学护理类技能操作技术规范 一、必考项目：院外徒手心肺复苏术 1．考场设置：设置若干考区，考生随机抽取考区号，考区内设准备室和考核室。准备室内备有纱布或一次性呼吸隔离膜、瞳孔笔、记录单、笔等用物；考核室内按试题要求设置场景，备心肺复苏模型人等。 2．考核要求：考生须在规定时间（5min）内完成评估、判断、呼救及5个循环的CPR，且操作熟练顺畅、动作规范，时间到即停止操作。 3．考核要点：包含素质要求、用物准备、操作过程、总体评价等。操作技术规范见附表1。 附表1 院外徒手心肺复苏操作技术规范 项 目 内 容 素质要求 服装、鞋帽整洁；举止稳重，有法律意识；语言精练、表达清晰 操作前准备 心肺复苏模拟人、纱布或一次性呼吸隔离膜 操 作 过 程 判断与呼救 环境评估、意识判断：轻拍肩部，大声呼唤患者，确定无意识 紧急呼救，启动紧急反应系统，取AED，口述抢救时间 观察胸廓起伏，触摸大动脉搏动，5～10s内完成，报告结果 安置体位 去枕仰卧于硬质地面，双手放于两侧，身体无扭曲（口述） 心脏按压 解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部 按压部位：胸骨下半段（定位准确：两乳头连线中点） 按压时观察患者反应 按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁，上半身前倾，两臂伸直，垂直向下用力 按压幅度：胸骨下陷5～6cm， 按压频率：100～120次/分（15～18s），节律均匀 胸廓回弹：每次按压后使胸廓充分回弹 按压中断时间小于10秒 开放气道 检查、清除口鼻腔内异物，取下活动性义齿 检查有无颈部损伤，采取正确的方法开放气道，要求气道完全打开 人工呼吸 使用合适的保护装置 吹气时包紧患者口唇、捏住患者鼻孔，呼气时放松 给予足够的潮气量，确保胸廓抬起并维持1s，吹气时观 察胸廓情况 按压与人工呼吸之比：30:2 连续5个循环（多做或少做循环均扣分） 判断复苏效果 操作5个循环后，判断并报告复苏效果：颈动脉恢复搏动，收缩压大于60mmHg；自主呼吸恢复；瞳孔大小正常；面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红；意识转清或昏迷变浅 操作后 送医院进一步治疗(口述) ，整理用物，洗手、记录 整体评价 动作规范、干脆利落、有条不紊 关爱患者、避免患者二次伤害，注意保护隐私等 考核时间：5分钟，时间到操作停止 二、选考项目 【护理（助产）模块】 以下五个项目随机抽取一项进行考试。 背部护理 （1）考场设置：考区内设准备室和若干考核室。准备室备案例、医嘱单、护理记录单、笔、治疗车、免洗手消夜、口罩、水壶、脸盆、毛巾、水温计等用物；考核室场景按试题要求设置。 （2）考核要求：考生须在规定时间（8min）内在“标准化病人”身上实施背部护理，并做好患者体位安置、床单位整理和记录。操作过程中体现安全意识和人文关怀，且操作熟练顺畅、动作规范，时间到即停止操作。 （3）考核要点：含素质要求、操作前准备、操作过程、总体评价等。操作技术规范见附表2。 附表2 背部护理操作技术规范 项 目 内 容 素质要求 着装规范 举止得体、言语温和、态度和蔼 操作前准备 用物 根据操作需要准备用物，齐全 环境 室内温湿度适宜、光线适中，拉床帘，保护隐私 洗手 洗手，戴口罩 操 作 过 程 评估解释 核对患者床号、姓名、住院号（或生日） 评估患者病情，告知解释，取得配合 询问大小便及其它需要 背部护理 松解衣裤，动作轻柔 协助翻身，方法正确 检查皮肤情况，仔细到位 试水温 擦拭背部，方法正确 按摩背部，方法正确，时间合适（不少于2分钟 ） 必要时更换衣裤（口述） 操作后 安置患者舒适卧位，询问患者感受及需要 整理床单位，呼叫器置易取处 整理用物 洗手、记录 综合评价 规范操作：动作轻稳、流畅、规范 人文关怀：关爱患者、有效沟通、保护隐私 安全护理：安全意识强，注意职业防护 考核时间：8分钟，时间到操作停止 2．普通氧气吸入法 （1）考场设置：考区内设准备室和若干考核室。准备室备案例、医嘱单、用氧记录单、笔、治疗车、免洗手消夜、医疗及生活垃圾桶（袋）、口罩、治疗盘、氧气流量表、通气管、湿化瓶、无菌蒸馏水、一次性吸氧管、扳手、纱布、胶布、小水杯、小污物盒等用物；考核室场景按试题要求设置，备氧气筒。 （2）考核要求：考生须在规定时间（8min）内完成普通氧气吸入法的操作，做好记录和安全用氧的告知。操作过程中体现安全意识和人文关怀，且操作熟练顺畅、动作规范，时间到即停止操作。 （3）考核要点：含素质要求、操作前准备、操作过程、总体评价等。操作技术规范见附表3。 附表3 普通氧气吸入操作技术规范 项 目 内 容 素质要求 着装规范 举止得体、言语温和、态度和蔼 操作前准备 用物 根据操作需要准备用物，齐全