多囊卵巢综合征、卵巢早衰.pptVIP

PCOS是卵巢IR PCOS是一个常见的、公认的临床IR和T2DM早期阶段的代谢模型 normal ov-PCO anov-PCO LH testosterone insulin √ √ √ √ √ X X X X ovulation √ √ X * 多囊卵巢综合征严重影响育龄女性的身心健康: 多囊卵巢综合征发病于青春期，在生育期表现为月经不调、不育和肥胖，中老年时期易出现高血压、2型糖尿病及心血管病等疾病。 多囊卵巢综合征几乎覆盖发病女性的一生。发病率为育年女性的5-10%。 * 一、卵巢男性化肿瘤 　　包括支持一间质细胞瘤、门细胞瘤、类脂细胞瘤、性母细胞瘤、肾上腺残迹瘤、黄体瘤、畸胎瘤和转移癌。以上除性母细胞瘤外，其他肿瘤多呈单侧生长实质性肿瘤，雄激素分泌呈自主性，男性化症候明显，并常伴有腹水及转移灶。 　　二、肾上腺疾病 　　包括先天性肾上腺皮质增生、腺瘤和腺癌。后二者主要分泌雄烯二酮和DHEA，亦为自主性分泌，不受ACTH促进和地塞米松抑制。而先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶缺陷者，有典型外阴-泌尿生殖窦畸形伴性器发育不良。 　　三、甲状腺疾病 　　包括甲亢和甲低。甲亢时T3、T4、SHBG增高，雄激素代谢清除率降低，使血浆睾酮升高致男性化和月经失调。甲低时，雄激素向雌激素转化增加致无排卵。 　　四、遗传性多毛症 　　有家族