[生理学]内分泌医学演示课件.pptVIP

. . R . 胰岛素↓ 蛋 白 分 解↑ 脂 肪 分 解↑ 酮体生成↑ 酮血症 酮 尿 酸中毒 昏 迷 脱水 体重↓ (尿氮) 口渴 多饮 高渗性利尿 多 尿 (尿糖) 多 食 血 糖↑ 饥饿感 能量不足 糖氧化↓ 葡 萄 糖 利 用↓ 胰岛素缺乏（糖尿病）： 三多一少症状 ＞肾糖阈 脱水，酸中毒、昏迷甚至死亡。 胰岛素是全面促进合成代谢的唯一激素，与众多的促分解激素想抗衡。胰岛素缺乏时，出现新陈代谢障碍。 I型糖尿病：胰岛B细胞功能发生障碍所致，多在20岁前发病。需用胰岛素治疗 R . 胰岛素 与受体酪氨酸激酶结合 膜外α亚单位：识别、结合胰岛素 膜内β亚单位：酪氨酸激酶活性 调节细胞的代谢与生长 （一）胰岛素的作用机制 与靶细胞浆中胰岛素受体底物（IRS）结合 . R . (三)胰岛素分泌的调节 1.营养成分的调节 （1）血糖水平：血糖是调节胰岛素分泌最重要的因素。 血糖↑，胰岛素↑。持续高血糖刺激下，B细胞增加胰岛素分泌分为 两个阶段： ①第一阶段：血糖↑1min内，胰岛素↑，出现脉冲峰，随之降至基础水平。 机制：葡萄糖与B细胞受体结合，引发B细胞储存的胰岛素释放。 ②第二阶段：血糖↑ 10min后，胰岛素又逐渐升高至高峰，并持续较长时间。 机制：葡萄糖刺激B细胞产生某种信息物质，激活胰岛素合成酶系，故B细胞合成胰岛素↑ 。 . . （2）氨