11-诊断学-胸肺部检查-试题.pdfVIP

胸肺部检查复习题 一、名词解释 1、皮下气肿 2 、三凹征 3、潮式呼吸 4 、语音震颤 5、间接叩诊 6、呼气性呼吸困难 7、胸语音 8、捻发音 9、胸膜摩擦音 10、胸骨角 二、填空题 1、胸部检查的内容包括_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、 _______ 、_______等。 2 、叩诊胸部：1）肺气肿出现_______音；2)气胸_________音；3 ）大叶性肺炎_______音； 4 ）胸腔积液_______音； 3、引起病理性支气管呼吸音的因素有1)____________;2)_____________;3)______________; 4 、干啰音产生的机制为_______ 、_______ 、________ 。 5、语音震颤减弱或消失主要见于_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、_______ 。 6、语音震颤增强主要见于_______ ，如_______ 、_______等；_______ ，如_______ 、_______ 、 等。 7、查胸壁时，除应注意营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育的情况外，还应作中查一下 各项：_______ 、_______ 、_______ 、_______ 。 8、胸壁压痛常见于_______ 、_______ 、_______ 、_______ 。 9、胸廓局部隆起见于_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、_______ 、_______ 。 10、肺下界上升可见于_______和_______ 。 三、选择题 1、 支气管炎合并肺气肿时胸廓的改变是： （1）正常胸廓 （2 ）扁平胸 （3 ）漏斗胸 （4 ）桶状胸 （5 ）鸡胸 2 、检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停，周 而复始，应诊断为： （1）潮式呼吸 （2 ）库斯式呼吸 （3 ）间停呼吸 （4 ）叹息样呼吸 （5 ）胸部剧痛引起的抑制性呼吸 3、大叶性肺炎实变期病变部位可听到： （1）断续性呼吸音 （2 ）肺泡呼吸音消失 （3 ）异常支气管呼吸音 （4 ）肺泡呼吸音增强 （5 ）支气管肺泡呼吸音 4 、上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向为： （1）自上而下 （2 ）自下而上 （3 ）乳头以下往下流，乳头以上往上流 （4 ）乳头以下往上流，乳头以上往下流 5、胸骨有压痛或叩击痛常见于： （1）胸腔积液 （2 ）肋骨软骨炎 （3 ）急性白血病 （4 ）再生障碍性贫血 （5 ）气管内异物 6、肋脊角增大常见于： （1）腹水 （2 ）肺气肿 （3 ）气胸 （4 ）气腹 （5 ）胸腔积液 7、乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈橘皮状，无红、肿、热、痛，常见于： （1）急性乳腺炎 （2 ）乳腺癌 （3 ）乳腺囊肿 （4 ）先天性畸形 （5 ）以上都不是 8、桶状胸常见于： （1）肺结核 （2 ）肺气肿 （3 ）佝偻病 （4 ）双侧胸腔积液 （5 ）双侧大叶性肺炎 9、慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为： （1）扁平胸 （2 ）桶状胸 （3 ）串珠胸 （4 ）漏斗胸 （5 ）鸡胸 10、胸式呼吸运动减弱而服饰呼吸运动加强见于： （1）腹膜炎 （2 ）大量腹水 （3 ）妊娠晚期 （4 ）胸腔疾病 （5 ）膈肌麻痹 四、问答题 1、 乳腺癌时乳房检查可有哪些发现？ 2 、 肺部啰音的分类及特点是什么？ 3、 胸腔积液的主要症状和体征是什么？ 4 、 病例分析 查体发现某患者：望诊：右侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱；触诊：气管右移，右下肺语音震颤 消失；叩诊：右胸为浊音，8 肋以下实音；听诊：右胸肺泡呼吸音减弱，8 肋间以下呼吸音 消失。 请写出诊断及进一步检查项目。 5、慢性咳嗽病人，每年冬季加重。两肺叩诊呈过清音。该病人最可能的诊断是什么？胸部 体格检查时可能还有那些体征？ 答案 一、名词解释 1、 皮下气肿：指胸部皮下组织有气体积存，以手按压可出现捻发感或握雪感。多由于肺、 气管或胸膜受损后，气体由破损部位逸出，积存于皮下所致。偶见于局部产期杆菌感染。 2 、三凹征：又称吸气性呼吸困难，上呼吸道部分阻塞患者，引气流不能顺利进入肺，故当 吸气式呼吸机收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹 陷