冠心病-_幻灯片_1.pptVIP

冠心病的食疗 ⑴白萝卜，经霜白萝卜适量，水煎代茶饮。萝卜有下气、止咳化痰的作用，适用于肺心病痰多者。 　　 ⑵ 生姜汁适量，南杏仁15克，核桃肉30克，捣烂加蜜糖适量，炖服。本方具有温中化痰、补肾纳气作用。肺肾气虚者适宜用本方。 　　 ⑶ 黑芝麻15克，生姜15克，瓜蒌12克。水煎服，日服1剂。该方具有润肺清肺、温中化痰的作用。适用于老年慢性肺心病人常食。 　　 ⑷ 炒白芥子6克，炒萝卜子9克，橘皮6克，甘草6克。水煎服。适用于肺心病急性发作时服用。 　　 ⑸ 紫菜15克，牡蛎50克，远志15克。水煎服。本方有祛痰、清热、安神之功。适用于夜间咳嗽重的病人。 世纪人泰．理疗养生．健康理念 长寿在清不在补 血好才是真健康 谢谢各位 冠心病防治 心 脏 结 构 图 什么叫冠心病？ 冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。 心肌缺血缺氧——心绞痛 心肌坏死——心肌梗塞 冠心病——亦称缺血性心脏病 动脉硬化： 其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化。 缺血缺氧： 动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐渐加重，限制流入心肌的血流。心脏得不到足够的氧气供给，就会发生胸部不适，即心绞痛。严重的发生心肌梗塞。 发病机理 1、心绞痛型 ： 表现：为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。 后果：心绞痛是急性心肌梗塞的前兆。 冠心病临床上的五种症状 2、心肌梗塞型 表现： 梗塞时表现为持续性剧烈压迫 感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。 部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。 心肌梗塞与心绞痛的区别： 疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但 持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸 甘油不能缓解。 有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹 部疾病混淆。 伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶, 呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难, 濒死感，持续30分钟以上,常达数小 时。发现这种情况应立即就诊。 3、无症状性心肌缺血型 表现： 很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。 部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现. 部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。心脏病猝死人群中80%是无症状型。 4、心力衰竭和心律失常型 表现： 部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。 5、猝死型： 表现： 指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。 冠心病 高血 压 高血脂 症 肥胖 吸烟、 饮酒 环境 糖尿 病 年龄与 性别 久坐、 不运动 冠心病的易发因素 遗传 冠心病易患人群 1、40岁以上男性，有高血脂、高血压、糖尿病的患者 2、脑力劳动者、体力活少，吸烟饮酒过量的 3、食物热量高、脂肪高、体形肥胖者 4、脾气暴躁，易生气者 5、压抑受气、过度紧张、生活无规律者 6、有高血脂遗传病史的。 7、青年人有血脂、血液粘稠度高。 警惕冠心病年轻化： 13-30岁发现应积极治疗。 临床表现 心电图 超声和血管内超声 心肌酶学检查 心血池显像 核素心肌显像 诊断冠心病的方法 冠状动脉造影 A、心绞痛： 立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。 冠心病的治疗 B、心肌梗塞： 急性心肌梗塞死亡率高,半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。 保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克。