大肠癌病人的护理1coh9ml5q.pptVIP

结肠造口并发症的预防和护理 加强对造口的护理和观察：开放前，用凡士林纱布保护，开放后，及时清洁造口分泌物，保护造口周围皮肤；观察造口粘膜、肠段 避免造口狭窄：观察有无肠梗阻；人工扩张造口 预防便秘：进食后嘱患者增加膳食纤维；多饮水；早期下床；腹部按摩等 预防肠粘连 术后鼓励床上翻身、活动四肢 2－3天后，酌情协助下床活动 保护伤口，避免牵拉 健康教育 防治癌前病变 注意饮食及个人卫生；调节饮食结构 调节饮食： 保肛：避免高脂、刺激饮食； 造口：控制过多纤维食物、胀气食物 参加适量体育锻炼，融入正常生活 永久性造口病人：出院后2-3月内每1-2周扩张造口一次 介绍结肠造口护理方法和用品：结肠造口灌洗 每3-6月定期门诊复查 结肠癌根治术 右半结肠切除术：适用于盲肠、升结肠、结肠肝区癌。 横结肠切除术：适用于横结肠癌。 左半结肠切除术：适用于结肠脾曲、降结肠癌。 乙状结肠切除术：适用于乙状结肠癌。 右半结肠切除范围 左半结肠切除范围 横结肠切除范围 乙状结肠切除范围 右半结肠切除术 直肠癌根治术 局部切除术：适用于瘤体小、分化高，较局限的早期直肠癌 经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术） 经腹直肠癌切除术（Dixon手术） 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术（Hartmann手术） Miles手术 适用于下段直肠癌，癌肿下缘距肛门10cm之内 Miles手术