常见心律失常imacemit.pptVIP

ECG特征： PR间期＞0.20秒，无QRS波脱落 第一度房室传导阻滞 ECG特征： PR间期进行性延长，直至QRS波群脱落； 相邻的RR间期逐渐缩短，直至P波后QRS波群脱落； 含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍 最常见的房室传导比为3:2或5:4 第二度Ⅰ型房室传导阻滞 ECG特征： 下传的的搏动PR间期固定，可正常亦可延长 有间歇性QRS波群脱落 第二度Ⅱ型房室传导阻滞 ECG特征： 心房与心室活动各自独立，P波与QRS波群无关； P波频率大于QRS波频率； QRS波群形态取决于阻滞部位。 第三度房室传导阻滞 评估：心室率、血压、症状、心律失常类型 缓慢性心律失常应对策略 有黑矇、晕厥或心率＜40次/分钟 无症状，心率＞40次/分钟 心理护理 协助病因检查、治疗 卧床、安全指导 监护、（吸氧） 卧床休息或限制室内活动 埋藏式起搏器护理 开放静脉通道 (运用提高心室率的药物： 阿托品、异丙肾) 临时起搏器手术配合及护理 健康指导 无生命风险或诱因解除 窦缓、第一度AVB 第二度Ⅰ型AVB 窦性停搏、病窦综合征、第三度AVB 窦停、第二度Ⅱ型或第三度AVB 小结 评估：血压、心律失常类型、症状、以前终止的措施 快速性心律失常应对策略 室上速、房扑、房颤、室速发作时 室扑室颤发作时 快速性心律失常发作间歇期 吸氧、心理