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抗菌药物的合理应用 抗菌药物临床使用现状 A. 国外现状： 使用率： 使用强度： 美国：22% 英国：20% 美国英国 ： DDDS30 B. 国内2011年前现状： 一、临床应用抗菌药物品种多。 部分疗效不确切或存在严重安全隐患，在国际上被反复警示甚至取消注册的药物仍在我国部分医疗机构中使用。 二、抗菌药物使用率和使用强度高，用量大。 使用率：三级医院：70% 使用强度：DDDS80 二级医院：80% 一级医院：90% Ⅰ类切口：96.9% 三、用药水平偏低，药物应用结构不合理。 许多医疗机构在抗菌药物应用选择上求新、求贵、求广。5年来监测结果显示，喹诺酮类、三代头孢菌素和二代头孢菌素一直占据我国抗菌药物使用总量的前三位。另外，我国I类清洁切口手术预防性使用抗菌药物的比例一直在97%以上，而在西方发达国家比例低于30% 四、不同地区间存在较大差异。 同样是二甲综合医院，抗菌药物使用品种数最大差距达6倍以上,Ⅰ类清洁切口手术预防性抗菌药物使用率最大差10倍以上。 五、细菌耐药形势面临严峻挑战 抗菌药物的滥用危害有以下几点