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- 2018-10-26 发布于江苏
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中西医结合CAI病案库的研制与应用
中西医结合CAI病案库的研制及应用 专科教研室 胡力平 李雪巧 本项改革的目的和意义 培养为中、基层部队服务的实用型医学人才是我院临床医学专业的教学目标,本项改革就是为训练他们解决实际问题的临床思维能力而进行的。 临床思维能力是指分析、判断及解决临床问题的能力。临床思维能力的培养主要依靠多接触临床问题,跟师学习是最好的办法。由于条件所限,这种方法显然是不可行的。 我们现在的临床课的培养模式是在校学习和临床实习相结合的模式。在校学习时的教学模式是: 疾病概论 病因病机 分型辨证 分型论治 临床的临证程序和思维方式是: 收集资料 找出主症 分析病因病机 明确诊断 立法处方 用现在的临床教学模式教出来的学生,初上临床时的思维模式常是: 收集资料 找出主症 回忆教材书本内容 将病例与教材对照套用 立法处方。 由于临床的多变性,一旦病例与教材不相符合,便不知所措。当他们明白书本知识与临床实际有距离时,已经走了一段弯路,浪费了宝贵的实习时间。 采用中西医结合CAI病案库辅助学习,模拟临床背景,将疾病或证型的证候以临床应诊的形式提出,引导学员运用所学的专科及其他学科的知识,围绕主症,补充临床资料,分析资料,明确诊断,立法处方。培养学员的临床思维能力,在真正实习时就可以让学员很快适应临床,为学员节省时间。另外,还可以从中学习一些临床不易见到的病例,且可以反复示教,弥补临床实习的不足。 本课题设计预期的目的 在 教 学 中 使 用 ? 有助于培养和提高学员分析、判断及解决临床问题的能力 ? 有利于发挥祖国医学的优势,为部队培养中西医结合的实用型人才 ? 有补于临床实习,可反复示教,补充地区不常见病例,扩大视野 本课题设计预期的目的: 在 考 核 中 使 用 ? 考教分离,避免漏题、泄题 ? 考核临床能力,避免死记硬背 ? 计算机即时判卷,避免人情分 本项改革国内外同类工作的现状,预计有哪些突破 通过对文献的检索,尚无发现有中西医结合CAI病案库的例子。 通过对本课件的研制可以填补中西结合病案库及多媒体中西医病案库在大中专中的应用两项空白。 中西医结合CAI病案库的功能 使用者随机调用库存病案,显示病人主要症状,使用者根据需要进行其他所需资料的调用。运用中医方法时,可围绕主症选取望闻问切资料,选择完毕后对病案资料进行分析,辨证,立法,提出治疗原则,选取常用药物。运用西医方法时,可围绕主症收集资料,还可调用有关的辅助检查资料,并对这些资料进行分析,作出诊断,确定治疗原则。 本项改革要做的主要工作 收集整理病案 写出脚本 计算机多媒体合成 形成课件 本项改革工作解决的关键问题 ?病案的整理是关键,病案满足下列要求: 反映部队的常见病和多发病 突出临床的常见的方法 突出中西医结合的思路 适合大专高年级医学生使用 中西医结合CAI病案库的技术处理 注重教学过程的规范性 显示临床实际的复杂性 显示系统操作的简便性 经费预算及完成时间 收集整理资料。 2001.1.1~2001.12.30 写出脚本。 2002.1.1~2001.3.31 多媒体合成。 2002.4.1~2002.9.30 形成课件。 2002.10.1~2002.12.30 经费总计:1万元 最终成果形式 中西医结合病案库计算机多媒体课件。 在教学中应用总结完善后加以推广。 总结教学经验,形成教学文章。 申报教学成果。 谢谢! * * 中医中药的治疗方法在中、基层的医疗单位中是很常用的解决临床问题的方法。而中医作为临床课,目前只有50个学时,以后还更少,又没有设置中医的基础课,也未安排安排在实习。学员在中医课中学习的中医知识根本不能满足在医疗实践的需求。通过使用中西医结合CAI病案库,让学员从病案中去体会中西医各自不同的思维方式,为学员进一步进行中西医结合打一个基础。同时,也为中医课节省课时。 由于专科教研室有各专科多年教学经验的教员,又中西医兼备,所以内容从专科开始,选择一些典型病例,主要为教学服务。 技术关键 多媒体合成部分由电教中心完成
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