给水排水工程质检表.doc

工程名称 分项工程 名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻 第4.6.1条 第1款 2 地基承载力应满足设计要求 第4.6.1条 第2款 3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求 第4.6.1条 第3款 一般项目 项 目 允许偏差 实测值 1 槽底高程 土方 ±20 石方 +20、-200 2 槽底中线每侧宽度 不小于规定 3 沟槽边坡 不小于规定 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 注:本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人等进行验收。