安徽省2016年主治医师(内科)职称考试试卷.docxVIP

安徽省2016年主治医师(内科)职称考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热，该患者的诊断考虑是 A：类风湿关节炎 B：系统性红斑狼疮 C：风湿性关节炎 D：骨关节炎 E：痛风 2、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为 A．肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生 B．肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生 C．肝内炎细胞浸润和纤维组织增生 D．肝细胞变性、坏死和纤维组织增生 E．肝细胞再生和纤维化 3、脱髓鞘性疾病是 A：神经元及髓鞘均受累 B：神经元、轴索及髓鞘均受累 C：轴索及髓鞘变性 D：髓鞘破坏，轴索相对完整 E：神经元及轴索变性 4、消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑 A：肾结石 B：消化性溃疡穿孔 C：胆系疾病 D：肠梗阻 E：十二指肠溃疡 5、肠易激综合征的警戒症状不包括____ A．白天症状重 B．体重下降 C．贫血 D．便潜血阳性 E．夜间症状 6、患者女，36岁，一年来入睡困难，工作时头痛，有时血压偏高，怀疑自己得了高血压，病情时好时坏，最可能的诊断是 A．强迫症 B．焦虑症 C．惊恐症 D．癔症 E．神经衰弱 7、患者10岁，男性。老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解，其治疗药物选择下列哪项最正确 A：首选苯妥英钠，次选卡马西平 B：首选卡马西平，次选苯妥英钠 C：首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥 D：首选乙琥胺，次选丙戊酸钠 E：首选ACTH，次选氯硝安定 8、最常与重症肌无力同时存在的疾病有 A：甲状腺炎 B：甲状腺功能亢进 C：胸腺肿瘤或胸腺增殖 D：系统性红斑狼疮 E：多发性肌炎 9、甲状腺抵抗综合征是 A：指甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷 B：指甲状腺对TRH无反应 C：指甲状腺对外源性甲状腺激素无反应 D：以上都对 E：指甲状腺对TRH无反应 10、以下哪种情况最有洋地黄治疗指证 A．缩窄性心包炎伴肝大，腹水 B．甲亢伴心动过速 C．急性风湿热伴心动过速 D．房颤伴心室率快及心力衰竭 E．肺心病伴心力衰竭11、男性，45岁。最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖－慢波。可能的病变部位在 A：左侧额叶中央前回外下端 B：左侧内囊 C：右侧小脑半球 D：右侧颈膨大脊髓前角细胞 E：右侧内囊 12、下列哪项磺脲类降糖药的生物半衰期最长 A：D860 B：格列本脲(优降糖) C：格列齐特 D：格列喹酮 E：格列吡嗪 13、低颅压性头痛患者常在直立后多长时间内出现头痛或头痛明显加剧，卧位后头痛缓解或消失 A：20分钟内 B：25分钟内 C：5分钟内 D：10分钟内 E：15分钟内 14、女，28岁，晨起恶心、呕吐2天，停经50天。最可能的诊断是 A：急性胃炎 B：神经性呕吐 C：早期妊娠 D：功能性消化不良 E：食物中毒 15、肾性水肿的主要表现是____ A．水肿从足部开始 B．发展较缓慢 C．静脉压升高 D．疾病早期，晨问有眼睑与颜面水肿 E．水肿比较坚实，移动性小 16、下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是 A：碘致甲状腺功能亢进症 B：绒毛膜癌 C：多结节性毒性甲状腺肿 D：滤泡状甲状腺癌 E：慢性淋巴细胞性甲状腺炎 17、一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，当务之急的措施是 A：吸氧 B：停用卡那霉素 C：保证呼吸道通畅和正常换气 D：积极治疗肺部感染 E：肌肉注射阿托品1mg 18、巨幼细胞性贫血发病的机制为____ A．血红蛋白合成障碍 B．DNA代谢障碍 C．细胞凋亡过度 D．能量代谢障碍 E．RNA代谢障碍 19、人体的脂质包括 A：以上都是 B：糖脂 C：固醇 D：类固醇 E：磷脂 20、关于Laron侏儒症错误的是 A：被称为假性GH过低症 B：血清中IGF-1正常 C：患者有GH严重缺乏的表现，但血浆GH却升高 D：与GH受体功能异常有关 E：对外源性GH有耐药性 21、下列各项中最有助于心源性肝硬化的诊断的是 A．腹部移动浊音阳性 B．肘静脉压升高 C．转氨酶升高 D．清蛋白/球蛋白比例降低 E．心尖区2/6级收缩期杂音 22、成人原发性甲减占成人甲减的比例是 A：50％～60％ B：50％～80％ C：70％～80％ D：60％～80％ E：90％～95％ 23、抗淋巴／胸腺细胞球蛋白主要用于治疗的疾病是 A：NSAA B：SAA C：AAA D