口腔颌面部解剖幻灯片.pptVIP

五、神经 口腔颌面部感觉神经主要是：三叉神经（trigeminal nerve） 运动神经主要是：面神经（facial nerve） 三叉神经出颅后分为三支：眼神经、上颌神经和下颌神经 ，其中后两者与口腔颌面部关系密切 （一）三叉神经 上颌神经： 四段：颅内段、翼腭窝段、眶内段和面段 主要分支：颧神经、蝶腭神经、上牙槽后神经、上牙槽中神经和上牙槽前神经 下颌神经：混合神经，含有感觉和运动神经纤维 出颅后分为2股，后股较大，主要为感觉神经，有耳颞神经、下牙槽神经和舌神经 （二）面神经 运动纤维：分五支，即：颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支 味觉纤维：分布于舌前2/3的味蕾 分泌纤维：泪腺、舌下腺、颌下腺、腭及鼻腔黏膜的腺体 六、涎腺 组成：三对大涎腺（salivary gland），即腮腺（parotid gland）、颌下腺（submandibular gland）和舌下腺（sublingual gland）， 以及小粘液腺 腮腺： 最大，主要分泌浆液，有面神经分支穿过，开口于正对上颌第二磨牙的颊侧黏膜上 颌下腺： 分泌浆液为主，少量粘液，开口于舌系带两旁的舌下肉阜 ，易赌塞致颌下腺炎 舌下腺： 最小，分泌粘液为主，小导管多 七、颞下颌关节 全身唯一的联动关节，具有转动和滑动两种功能 组成：下颌髁突、颞骨的关节凹与关节结节，关节盘、包绕关节周围的关节囊 每侧三条关节韧带：茎突下颌韧带、碟下颌韧带和颞下颌韧带 本章小结 　　本章简要介绍了人体口腔颌面部、牙列的正常解剖形态结构、功能活动规律及其临床应用，简要阐明口腔、颌面的层次关系和器官形态，辨识其结构特点，以及功能活动原理、发生条件及其影响因素。为后续口腔临床护理的教学打下基础。 （五）咬颌关系、牙合 与牙弓关系 1 牙合 在各种运动中，上下颌牙发生接触的现象，就成为牙合 。 2 正中 牙合 ：临床上常以正中牙合 来判断咬颌关系是否正常的基准。上下颌牙尖交错，达到最广泛、最紧密接触时的一种咬合关系。 在正中牙合 时：上下切牙间中线应位于同一矢状面上；上颌前牙覆盖下颌前牙的唇侧，覆盖度不超过3mm；上后牙的颊尖覆盖在下后牙的颊侧。 第2节 牙体及牙周组织 应用解剖生理 一、牙 一生中两副牙齿： 1.乳牙（deciduous teeth） 2.恒牙（permanent teeth） （一）乳牙 20颗，上、下颌的左、右侧各5颗 名称：中线起向两旁，分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙 萌出时间：6~8个月开始萌出，2岁左右乳牙全部萌出 替牙期：自6~7岁至12~13岁，乳牙逐渐脱落而为恒牙所代替，在此期口腔内既有乳牙又有恒牙 （二） 恒牙 共28~32颗，上、下颌的左、右侧各7~8颗 名称：自中线起向两旁，分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙（前磨牙又称双尖牙）、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙 前牙与后牙 萌出时间：6岁左右开始萌出 一般左右同名牙多同时期萌出，上下颌同名牙则下颌牙较早萌出 智齿阻生 ：第三恒磨牙 （三） 牙位记录 部位记录法：临床上常用 乳牙的临床牙位： V IV III II I │ I II III IV V V IV III II I │ I II III IV V 恒牙的临床牙位： 8 7 6 5 4 3 2 1 │ 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1 │ 1 2 3 4 5 6 7 8 如右上颌第二前磨牙书写为-。 国际牙科联合会系统法（推荐使用） 恒牙编号： 18 17 16 15 14 13 12 11 │ 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 │ 31 32 33 34 35 36 37 38 乳牙编号： 55 54 53 52 51 │ 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 │ 71 72 73 74 75 如72代表左下颌乳侧切牙。 （四） 牙体的组成 牙体由牙冠、牙根和牙颈三部分组成 牙髓腔 ：髓室，根管，根尖孔 牙冠的形态 ：唇（颊）面、舌（腭）面、近中面、远中面和咬合面五个面 牙根的数目和形态 二、牙体和牙周组织 （一）牙体组织 牙釉质 牙本质 牙骨质 牙髓 （二）牙周组织 牙龈 牙周膜 牙槽骨 第3节 颌面部应用解剖生理  一、表面形态标志与协调关系 （一）表面形态标志 1.睑部区域的表面标志 2.鼻部区域的表面标志 3.口唇区域的表面标志 4.下颌及颏部区域的表面标志 5.其他区域的表面标志 （二）协调关系 1.水平比例关系