术后的护理重点 1、膀胱破裂后,应着重观察尿液量、颜色、性状等 2、子宫全切术后,应着重观察腹腔引流液的量、颜色、性状等 电话回访 1、病人切口愈合好 2、情绪稳定、乐观,能接受现状 3、饮食、睡眠好 4、夫妻感情和睦 术后护理诊断、护理措施及效果评价 术后护理诊断 护理措拖 效果评价 生活自理能力受限——与术后卧床休息及心电监护、置管有关 1、巡视病人,满足病人生活需要 2、呼叫器及日常生活用品均置于病人伸手可及之处。 3、使用床栏,一人陪伴,做安全教育, 4、2小时翻身一次。 病人生活所需得到满足,无压疮、坠床、跌倒的发生,病人能基本复述防坠床、跌倒的措拖 有管道脱落的危险——与多处置管及翻身活动有关 1、各管道标识清晰,妥善固定 2、与家属讲解管道脱落的危险性 3、巡视及查看各管道情况 4、床旁交接班 各管道妥善固定,无打折、脱落迹象 焦虑——与担心术后生活质量及新生儿安危有关 1、心理干预,介绍手术必要性及相关知识指导 2、帮助了解新生儿病情 病人情绪稳定,配合治疗 硫酸镁作用、管理、注意事项 镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传导,使骨骼肌松弛; 镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素,抑制内皮素合成,降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应,从而缓解血管痉挛状态; 镁离子通过阻断谷氨酸通道阻止钙离子内流,解除血管痉挛、减少血管内
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