推拿保健手法 ppt课-件.ppt

操作注意： 注意力度的变化 注意拨揉穴位时应由轻到重 颈部俯卧位手法 操作原则：沉、稳、细 操作重点部位： 1、颈椎两侧的颈夹肌 2、后发际 操作程序： 俯卧位： 拿法：单手拿颈项部两侧韧带、肌肉，从上至下，左右交替约2-3分钟。 按揉法：拇指按揉风池、风府、定喘、大椎、肩中俞、肩外俞、肩井、肩贞穴，每穴约10秒。 拇指三线揉法：用左或右手拇指指腹从风府按揉至大椎，再风池揉至肩中俞，先一侧再另一侧。3遍力度由轻重轻。 点法：用中指点压翳风、风池、风府、安眠两遍，力度逐渐加力再逐渐放松。风池、风府可用拇指指间关节点压。 再施用拇指三线揉法3遍。 双手拿颈项部，从上至下，时间约1－2分钟。 手指揉拨经络法： 左手扶头顶，用右手食、中、无名指揉拨从后发际至头顶（中指揉拨督脉从风府至百会，食指和无名指分别揉拨两侧膀胱经从天柱至百会，3次力度从轻到重。 拿法： 用左右十指拿头枕部两侧数次，力度稍重。 鸣天鼓： 双手紧贴双耳，手指置于枕后，然后食中指轻弹约6－9下。 搓揉法： 双手十指交叉，以手掌大小鱼际搓揉颈项部约30秒。 操作注意 手法操作的幅度要小，频率要慢； 用力要缓、沉、实； 禁止摩擦皮肤； 不能使头部摆动。  肩背腰部手法 操作原则： 连贯、变化自然 操作重点： 1 斜方肌　 2 竖脊肌 3 腰部 操作程序： 俯卧位： 揉法：用双手叠掌揉，先从上至下揉竖脊肌，再揉菱形肌，再揉冈上肌、冈下肌，最后揉三角肌，各肌分别从起点到止点往返3遍，力度由轻到重再轻。双手四指勾揉腋下约5-10下。 前臂揉法：用前臂先从上至下揉竖脊肌，再从上至下揉竖脊肌外侧部位，往返3遍，力度由轻到重。 拨法：用左右手的拇指重叠先从肩中俞纵行拨至膈俞，然后再拨肩井穴附近，再横拨大杼至关元俞，力度先重后轻。 分推法：用左右手的拇指从脊柱分推，从大椎推至第五腰椎，从上至下1－2次，力度稍重。 拇指按揉法：在分推的同时，按揉以下穴位：肺俞、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、关元俞，每穴按揉3－5秒。 捏脊法：从下至上1－2遍。 摆腰法：用左右手掌根压住腰椎小幅度地左右来回推揉数次。 腰部压推揉法：用双手掌重叠，压推揉法结合施于腰部脊柱两侧之肌肉，约10次。 拿腰法：双手虎口握住腰部，拿10次。 点腰眼3－9下，再分推腰部肌肉3－6下。 按压法：用左手掌根重叠于腰骶椎脊柱上按压，从下至上，用力要快速、果断、幅度小，注意受术者的呼吸。 擦法：先在背腰部涂上润滑剂后，用左右手掌直擦脊柱两侧之肌肉，速度稍快。再横擦背部以透热为止。 拍击法：先用左右手握虚拳，用拳眼有节律的击打膀胱经，先一侧再另一侧。再用拍法拍整个背腰部。上下反复1－3遍。 操作注意： 要注意着力点的选用和变化： 注意频率的变化； 注意力度的变化 下肢后侧手法 操作原则： 沉稳 ，以动为主 ，循经操作 操作重点： 1 髋，膝，踝三个关节 2 肌间隙 操作程序 俯卧位： 揉法：用左右侧的前臂或肘揉下肢后侧的肌肉。从下至下反复1－3遍。 压推揉法：左右手掌根重叠，左手重叠在右手上，用右手掌根压推揉结合施于下肢后侧的肌肉。从下至下反复1－3遍。 指拨法： 用拇指按以下部位拨：膀胱经从承扶至脚跟，再拨胆经从环跳至脚跟，最后拨肾经从脚跟内侧拨至臀横纹的内侧各经单方向拨一遍，大腿部用力重，小腿部用力轻。另需注：在拨膀胱经时点承扶，殷门，委中，承山穴，拨胆经时点风市、阳陵泉、光明，拨肾经时点阴陵泉，三阴交，太溪穴，边拨边点一遍。 拿法：从上至下拿大腿后侧五次，再拿大腿外侧五次，最后拿小腿三次，要求拿时频率快。 摇法： 摇膝关节：医者用左手掌压住患者腘窝上方，右手掌握住踝背并用力使膝关节弯曲90度角后，从小幅度到大幅度，再到小幅度的顺逆时针摇动膝关节三圈。 摇踝关节：医者用左手掌握住足跟骨，右手掌握紧足背内侧，两手先相对用力后，再由小到大，再到小幅度的旋转踝关节，顺逆时针各3圈，力度由小到大再到小。 屈法： 医者左手掌握紧患者小腿的后侧中间，其左前臂反转压住患者由小腿的前面中上段，医者的身体向左侧倾斜，左侧肘关节后贴紧患者的足背使患者的膝、踝关节尽大幅度弯曲一次，注用力应逐渐加大，并控制好力度的大小，当出现明显的对抗时力度应减小，每屈一次1分钟。再同法施于右侧。 拔伸法： 医者左手掌托起患者髌骨的前上方，右手掌握住小腿之前先使患者的膝关节弯曲，然后两手相对用力，使膝关节后伸，左手往上托起右手使膝关节伸直3次，幅度及力度均由小到大再到小。 推法：用左或右手掌握住下肢推膀胱经、胆经、肾经，3次力度稍重频率快。 击法：用左右手拳眼击打大腿的内侧、外侧及小腿的后侧，上下反复数遍，然后改用双手合掌手指击，部位同前。要求有