侧脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血的Meta分析-外科学专业论文.docxVIP

山西医科大学硕士学位论文 山西医科大学硕士学位论文 I I 侧脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室出血的 Meta 分析 中文摘要 目的： 对腰大池持续引流同时联合侧脑室外引流治疗脑室出血患者的治疗有效性进行 合并研究，为以后脑室出血的患者提供更方便、更迅速、更具有针对性的治疗方法。 方法： 利用电子计算机，以脑室出血“Ventricular hemorrhage”;侧脑室外引流“Latreral ventriecle drainage”;腰大池持续引流“In a large waist pool drainage”为检索词。检索 OVID、PubMed、VIP、CBM、万方数据库、CNKI等中英文医学文献数据库，纳入 关于治疗脑室出血的研究中使用腰大池持续引流同时联合脑室外引流的全部随机对 照试验。 结果： 最终纳入409例脑室出血患者，共涉及7个研究。Meta分析结果显示：在治疗有效 率方面，常规组明显低于联合组，其差异有明显的统计学意义[RR=1.86，95%C（I 1.45， 2.15），P＜0.00001]；在结局指标病死率方面，常规组明显高于联合组，两组差异有 统计学意义[RR=0.34,95%CI(0.20,0.58),P＜0.001]；常规组的的血肿清除率明显较联合 组的血肿清除率低，两组差异有统计学意义[RR=1.56,95%CI(1.28,1.90),P＜0.001]；常 规组患者脑积水在随访结束时的发生情况明显低于联合组，两组差异有统计学意义 [RR=0.13,95%CI(0.04,0.70),P＜0.007]。由于对少部分患者的预后情况缺乏相关研究素 材，暂时不能更加准确的分析腰大池持续引流联合侧脑室外引流对治疗脑室出血的影 响。 结论： II II 腰大池持续引流同时结合侧脑室外引流的外科治疗方法，对于治疗脑室出血易于 操作，对患者损伤较小。虽从本文能看出使用侧脑室外引流联合能有效降低患者的病 死率和脑积水的发生率，对提高患者的生存率及愈后的生活质量有明显作用，但更期 待更加高质量的临床研究。 关键词：Meta 分析；脑室出血；侧脑室外引流；腰大池持续引流 PAGE PAGE IV Combination of drainage of lumbar lateral ventricle large pool drainage Meta analysis for the treatments of hemorrhage in ventricular 英文摘要 Objective: Systemics evaluation of lumbar big pool joint lateral ventricle drainage, drainage systermatically and proviedes a better metherds to treat hemorerhage in intraventricular patients.Ventricular hemorerhage after more convenients, faster and more treattments that effektively. Methods: Use electronic computers, evidence-based medicines database searched in OVID Evidence-based on Medicines Databases, PubMed Biomedicall Literatures Analysis Retrieval Systemes, Chinese Biologycal Medicines disc (CBM), Vip Databases of Chinese Science K nowleadges Internetional (CNKI) and Wanfang Datas, which included all of under the joints waist big pool intriventricular extornal dranage in the study of all randomeaized controolled treials. Results: Finally in 409 patients with hemorhage in ventricular, involveds 7 reserches. Meta anailysis showed: the routing grooups was higher than the routing- group evidentslly and the differences