肿瘤患者深静脉血栓预防-医学课件.pptVIP

2015 ASCO指南关于接受化疗的住院肿瘤患者VTE预防推荐 大多数肿瘤住院患者无出血或其他抗凝禁忌证，需要在住院期间给予抗凝药物预防VTE，但支持在短期化疗期间需要常规预防VTE的证据有限 /guidelines/vte * 对于“住院肿瘤患者的VTE预防”存在的疑义 “大多数肿瘤住院患者无出血或其他抗凝禁忌证，需要在住院期间给予抗凝药物预防VTE” 2015 ASCO指南 来自中国肿瘤专家的疑义 2015《中国肿瘤相关静脉血栓栓塞症的预防与治疗专家共识》 建议住院肿瘤患者的VTE风险需要评估： 根据Khorana评估模型 或根据Caprini风险评估模型 ASCO指南的启示——预防肿瘤患者VTE在我国如何实施 * Caprini风险评估模型（适用于内科和外科住院患者的VTE风险评估，被2012 ACCP指南采用） CHEST 2012; 141(2)(Suppl):e227S–e277S 1分 2分 3分 5分 41～60岁 61～74岁 年龄≥75岁 卒中（1月内） 小手术 关节镜手术 VTE病史 择期关节置换术 BMI25kg/m2 大的开放手术（45分钟） VTE家族史 髋、骨盆或腿骨折 腿肿胀 腹腔镜手术（45分钟） 因子V Leiden(FVL)突变 急性脊髓损伤（1月内） 静脉曲张 恶性肿瘤 凝血酶原G20210A突变 妊娠或产后 卧病在床72小时 狼疮抗凝