糖尿病周围神经病变筛查方法的进展.-医学课件.pptVIP

go go go go go go 糖尿病周围神经病变（DPN） 筛查方法进展 什么是糖尿病周围神经病变？ 糖尿病周围神经病变（Diabetic peripheral neuropathy，DPN）： 指在排除其它原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和/或体征 胡仁明, 等. 中国糖尿病杂志,2009,17(8):638-640. 糖尿病患者中DPN患病率达60%～90% 胡仁明, 等. 中国糖尿病杂志,2009,17(8):638-640. 糖尿病患者诊断10年内常有明显的临床DPN发生 神经功能检查发现： 60%～90%患者有不同程度DPN 30%～40%的患者无自觉症状 在吸烟、年龄＞40岁以及血糖控制差的患者中患病率更高！ 糖尿病前期即会发生神经病变 糖尿病前期即会发生神经病变 糖尿病早期神经病变无症状比例高导致漏诊率高 有神经病变 主诉者 25% 经音叉震动觉检查 50% 电生理检查 增至80% 经完整周围感觉与自主神经功能检查阳性率 90% 赵志刚.糖尿病神经病变分类的新认识. 中华医学会糖尿病学分会第14次全国学术会议. 中国城市医院糖尿病患者DPN筛查率仍低 已诊断患者（N=1067） 新诊断患者（N=126） Liu F, et al. Diabetes Metab Res Rev. 2010 Sep;26(6):481-9. 一