恶性肿瘤病毒人营养支持.pptVIP

谢谢! 恶性肿瘤病人的营养支持 海医附院营养科 ASPEN（美国肠内肠外营养学会）应用指南 1、无证据表明营养支持会促进肿瘤生长。 2、营养良好的手术、放化疗病人无需常规预防性地使用肠内外营养支持，因为它们都未显示出比口服进食获得更好的有效性。 3、对于中重度营养不良的手术病人，术前进行7-14天的营养支持是有益的，但要评估与延迟手术之间的利弊。 4、对有营养不良、长期不能进食或吸收不良的病人，进行抗癌治疗时应适时的给予营养支持。 ASPEN（美国肠内肠外营养学会）应用指南 5、在姑息支持治疗终末期的病人，通常很少使用营养支持，即使应用也只有少数病人获益，但需要与家属进行充分沟通与配合。 6、肿瘤病人营养支持原则与一般病人和危重病人相同，即胃肠道有功能首选EN,胃肠道功能不全或功能障碍时才使用PN。 7、有证据显示，使用n-3脂肪酸、核苷酸等免疫增强型EN时可减少术后并发症。 8、营养支持已成为肿瘤综合治疗治疗中一个重要组成部分。 肿瘤病人营养风险筛查与营养状况评估 住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表 一、疾病状态 疾病状态分数若“是”请打钩●骨盆骨折 或者 慢性病患者合并有以下疾病：肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤 1●腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤 2●颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患（APACHE10分）3合计 二、营养状态