电解质及酸碱平衡失调病人的护理-吉林大学.PPT

第二章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理 第一节 体液平衡 体液组成及分布 体液平衡及调节 酸碱平衡及调节 体液组成及分布 体液总量：占体重的50-60%，婴幼儿可达70-80%。 组成 体液平衡及调节 体液平衡及调节 酸碱平衡及调节 血液PH正常值是7.35-7.45。 体液的缓冲系统 肺脏的调节 肾脏的调节 血浆内的缓冲系统 肺脏对酸碱平衡的调节 主要通过PCO2的变化对呼吸中枢的刺激来改变二氧化碳的排出量。 肾脏对酸碱平衡的调节 Na+-H+交换 HCO3—重吸收 分泌NH4+ 排泌有机酸 第二节 水、电解质平衡失调病人的护理 一、水和钠代谢紊乱病人的护理 二、钾代谢紊乱病人的护理 一、水和钠代谢紊乱病人的护理 【等渗性缺水】 [特点] 水与钠等比例丧失；血清钠和细胞外液渗透压正常。又称急性缺水或混合性缺水。 [病因及发病机制] 1.消化液急性丧失；⒉体液丧失于第三腔隙或大量体液丧失于体外。 [病理生理]肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋，促进远曲小管对水、钠重吸收，使细胞外液恢复。 [临床表现]口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低、少尿，但不口渴。严重时可出现休克。 【等渗性缺水】 [处理原则]减少水和钠的继续丧失，积极补液:等渗盐水或平衡盐溶液。 [护理诊断] 1.体液不足 与高热、呕吐、腹泻、出血、大面积