颈肩腰腿痛穴位讲解图-医学课件.ppt

外踝尖上3寸，腓骨前缘。 ①颈项强痛，胸胁胀痛，下肢痿痹。 ②痴呆，中风。现代常用于治疗坐骨神经痛、脑血管病、高脂血症、高血压、颈椎病、小儿舞蹈病等。配天柱、后溪主治颈项强痛；配风池主治眩晕、耳鸣；配丰隆主治高脂血症。 * 肩关节周围炎 是以肩部长期固定疼痛，活动受限、强直为主症的疾病。 由于风寒是本病的重要诱因，故常称为“漏肩风”； 因本病多发于50岁左右的成人，故俗称“五十肩”； 因患肩局部常畏寒怕冷，尤其后期常出现肩关节的粘连，肩部呈现固结状，活动明显受限，故又称“肩凝症”、“冻结肩”等。 本病相当于西医学的肩关节周围炎。 * 病因病机 因体虚、劳损、风寒侵袭肩部，使经气不利所致。 肩部主要归手三阳所主，内外因素导致肩部经络阻滞不通或失养，是本病的主要病机。 * 诊断要点 1、早期以剧烈疼痛为主，单侧或双侧肩部酸痛，并可向颈部或整个上肢放射，日轻夜重，畏寒，或伴有手指麻胀。 2、肩关节呈不同程度僵直，手臂上举、前伸、外旋、后伸等动作均受限制。 3、后期则以肩部功能障碍为主，常因寒湿凝滞、气血痹阻导致肩部肌肉萎缩，疼痛反而减轻。 * 临床分型 手太阴经证：以肩前中府穴区疼痛为主，后伸疼痛加剧； 手阳明、少阳经证：以肩外侧肩髃 、肩髎疼痛为主，三角肌压痛，外展疼痛加剧。 手太阳经证：以肩后侧肩贞、臑俞穴疼痛为主，肩内收时疼痛加剧。 * 临床用穴分析　 治法 通经活血，祛风止痛。以局部阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。 主穴 肩三针、合谷、曲池、 臂臑、外关、 阿是穴 芒针：肩贞透极泉 条山头承山 * 肩三针 〖取穴方法〗 肩Ⅰ针：肩髃穴 （在肩部，三角肌上， 肩臂外展或向前平伸， 肩峰前下方凹陷处） 肩Ⅱ针：肩髃穴同水平前方2寸 肩Ⅲ针：肩髃穴同水平前方2寸 〖主治疾病〗 上肢不遂、肩痛不举，肩周炎、中风后遗症 * * 〖取穴方法〗 肩髎穴：在肩部，于肩髃穴后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处 肩贞穴：在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸； 肩前：在肩部，正坐垂臂，当腋前纹头与肩髃穴连线的中点。 〖主治疾病〗 上肢不遂、肩痛不举，肩周炎、中风后遗症 * 臂臑 〖取穴方法〗 臂臑穴位于人体的臂外侧，三角肌止点处，当曲池穴与肩髃穴连线上，曲池穴上7寸处。 〖主治疾病〗 肩臂痛，颈项拘挛，瘰疬，目疾。 　手阳明络之会。 * 曲池 〖取穴方法〗 位于人体肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。 〖主治疾病〗?咽喉肿痛，牙痛，目赤痛，瘰疬，瘾疹，热病上肢不遂，手臂肿痛，腹痛吐泻，高血压，癫狂。 〖人体穴位配伍〗 配血海穴，足三里穴治瘾疹；配手三里穴治上肢不遂；配太冲穴、大椎穴治高血压。〖刺灸法〗 直刺 1～1.5寸。 * 外关 〖取穴方法〗位于人体前臂背侧，当阳池穴与肘尖穴的连线上，腕背横纹上２寸，尺骨与桡骨之间。〖主治疾病〗热病，头痛，颊痛，耳聋，耳鸣，目赤肿痛，胁痛，肩背痛，肘臂屈伸不利，手指疼痛，手颤。手脚麻痹、肘部酸痛、手臂疼痛、偏头痛、落枕、肋间神经痛等 * 合谷 〖取穴方法〗?位于人体手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。 〖主治疾病〗头痛，目赤肿痛，鼻出血，牙痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛，热病无汗，多汗，腹痛，便秘，经闭，滞产。 大肠经经气在此形成强盛的水湿风气 ，通过此穴祛风除湿 * 腰 痛 定义：指因外感、内伤或散挫导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病症。又称“腰脊痛”。 西医学的急性腰扭伤导致的腰肌纤维组织炎，强直性脊柱炎，腰椎间盘突出症，腰肌劳损等腰部疾病以及某些内脏疾病，凡以“腰痛”为主要症状者，均可纳入“腰痛”治疗范畴。 * 内伤、外感、跌仆损伤 病机：筋脉痹阻，腰府失养 禀赋不足，肝肾亏虚，腰府失养； 外感风、寒、湿、热诸邪痹阻经脉； 劳力扭伤，气滞血瘀，经脉不通而致腰痛。 【病因病机】 * 临床分型 寒湿型：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧不减，寒冷和阴雨天加重。 湿热型：要部疼痛，重着而热，暑湿阴雨症状加重。 瘀阻型：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重者不能转侧。 肾虚型：腰部隐隐作痛，酸软无力；偏阴虚可见面红潮热，手足心热；偏阳虚可见局部发凉，喜温喜按，遇劳加重，卧则减轻，反复发作，畏寒肢冷。 * 诊断要点 急性腰痛，病程短，轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛，脊柱两旁常有明显的按压痛。 慢性腰痛，病程长，缠绵难愈，腰部多隐痛或酸痛。常因体位不当，劳累过度，天气变化