温州医科大学《系统解剖学》02、消化系教学材料.pptVIP

内脏学;（二）腹部分区 通过两条垂直线和 两条水平线将腹部 分为三部九区： 1.左季肋区 2.右季肋区 3.腹上区 4.左腰区 5.右腰区 6.脐区 7.左腹股沟区 8.右腹股沟区 9.耻区 ;四区分法： 1.左上腹 2.右上腹 3.左下腹 4.右下腹;第五章 消化系统;消化系统由消化管和消化腺 组成。消化管：口腔、食管 、胃、小肠、大肠。 上消化道：口、咽、食管、胃、十二指肠。 下消化道：空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。。 消化腺：肝、胰、口腔腺等。 ;第一节?口 腔 oral cavity;;三、牙 ;　　;（三）出牙和牙式 人的一生出两次牙 齿。 1、乳牙 20颗，生 后约六个月开始萌 出，至3岁时出齐。 2、恒牙：32颗，约 六岁开始换牙，20 岁左右完成。;3、牙式：以“+”将上下颌牙齿分为四个区：即左上、下颌，右上、下颌。用罗马数字表示乳牙，阿拉伯数字表示恒牙。例如;;四 、 舌（以横纹肌为主）;2、舌的下面： 舌系带 舌下阜 舌下襞;（二）舌肌(骨骼肌） 1、舌内肌:纵行，横行，垂直， 2、舌外肌： 颏舌肌;五 、口腔腺 （一） 腮腺 位于----。 腺导管开口 于平对上颌 第二磨牙牙 冠的颊粘膜 上的腮腺管 乳头。 　;（二）下颌下腺（卵圆形) 位于---下颌体下缘及二腹肌所围成的三角内。 导管开口于舌 下阜。 （三）舌下腺： 位于---口底。 导管开口于舌下阜 及舌下襞管。;第二节 咽 pharynx;二、分部　 （一）鼻咽部： 咽鼓管咽口，咽鼓 管圆枕，咽隐窝。 咽扁桃体　 （二）口咽部： 扁桃体窝，腭扁 桃体。舌会厌正中 襞 、会厌谷。　;（3）喉咽部： 前通喉口，上续 口咽，下连食管。 梨状隐窝 咽淋巴环：咽 扁桃体、咽鼓管 扁桃体、腭扁桃 体和舌扁桃体围 成。;;第三节????食 管 esophagus;第四节 胃 stomach;（二）分部 1、贲门部 2、胃底 3、胃体 4、幽门部 (1)幽门管 (2)幽门窦;二、胃的位置（半充盈） 大部居左季肋区， 小部居腹上区。 贲门在T11左侧， 幽门在L1右侧。;;;第五节小 肠 small intestine;一、十二指肠;（三）水平部： 横过L3前方。 （四） 升部 十二指肠悬肌 （Treitz 韧带）;;二. 空肠和回肠的比较;第六节?大 肠 large intestine;; ;三、结 肠 ;四、直肠 位于小骨盆腔 矢状位有两个 弯曲：骶曲和 会阴曲。 直肠壶腹 直肠横襞;五、肛 管;;; 第七节 肝 Liver （一）肝的形态 1.上面 :有呈矢状 的肝镰状韧带，以 此为标志将肝分为 左右两叶。肝镰状 韧带向上与膈下腹 膜相延续。;2.下面 “H”形沟 （1）左侧纵沟前份容纳肝圆韧带，后份容纳静脉韧带。 （2）右侧纵沟前份 是胆囊窝，后半是 腔静脉窝。 （3）横沟是神经血 管等的进出部位， 称肝门。肝蒂。 左右叶，尾叶， 方叶 ３、前缘：;二、肝的位置 大位于右季肋区 和腹上区，小部 位于左季肋区。;二、肝的体表投影 上界：右锁骨中线 交第5肋，剑胸结合 处，左锁骨中线交 第5肋间，上述三点 的连线稍上凸。 下界：与肝前缘 一致，成人在右 肋弓下缘不能触 及肝，但在剑突 下可达3-5cm。;三、肝外胆道系统;（二）肝管与肝总管 （三）胆总管 肝胰壶腹（Veter）. 肝胰壶腹括约肌（Oddi）;胆汁的产生和排出途径： *肝细胞分泌的胆汁→左、右肝管→肝总管→胆囊管→胆囊（贮存和浓缩） **进食后，胆囊收缩和肝胰壶腹括约肌舒张： 胆汁由胆囊→胆囊管→胆总管→十二指肠大乳头→十二指肠;第八节 胰 pancreas;;;;;