危险化学品包装物容器定点生产申请表20012国家安全生产.DOC

附件1： 内容资料 注意保密 编号： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 危险化学品包装物、容器 定点生产申请表 申请企业 经 办 人 填表日期 （发证机关名称）制 危险化学品包装物、容器定点生产 申请表填写说明 　　一、本表用钢笔、签字笔填写（切勿草书）或用打印机打印，同时要制作电子文档。 　　二、本表封面上的“编号”由发证机关填写。 　　本表中的名称、地址、网址、信箱填写全称。 　　三、本表中的“企业类型”栏，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字[1998]200号）划分的企业类型填写。 　　四、本表中的“经济性质”栏和“生产场所”栏中的“产权”目，可在□上划“√”。 　　五、本表中的“申请定点生产的危险化学品包装物、容器”栏目的填写要求名称、类别、生产规模和包装危险化学品品名、品种， 　　⒈“包装物（容器）名称”目，应当填写《办法》所称包装物（《危险货物运输包装通用技术条件》所列的各类包装容器）和《办法》所称容器（《危险货物运输包装通用技术条件》不适用的压缩气体和液化气体的压力容器、净重超过400公斤、容积超过450升的包装容器，包括汽车、火车、船用槽罐和溶解气体钢瓶。）。 　　⒉“类别”目，应当填写根据国家标准《危险货物运输包装类别划分原则》（GB/T15098-94），《办法》所称包装物、容器的分类划分为三个类别，即：Ⅰ类包装、Ⅱ类包装、Ⅲ类包装。 　　⒊“生产规模”目，应当填写包装物、容器年生产能力。 　　⒋“包装危险化学品品名、品种”目，应当对应包装物（容器）填写要包装的剧毒化学品品名、成品油（液化气）品种或者其他危险化学品的种类。 　　六、本表中的“核准定点生产的危险化学品包装物、容器”栏目，应当按照核准的“申请定点生产的危险化学品包装物、容器”栏目内容，由发证机关填写。 　　七、本表中“定点证书”栏，由发证机关填写。 　　⒈“发证日期”目，应填写盖公章日期； 　　⒉“定点有效期”目，应自发证日期起始，至第4年发证日期的前1日，如：2002年11月20日至2005年11月19日。 ⒊“定点编号”为“AX包字[YYYY]QQQQQQ号”，其中：A—省、自治区、直辖市代字，X—省级发证机关的机关代字，包—危险化学品包装物、容器的识别，YYYY—表示发证的年份，QQQQQQ—表示批准证书的序号，如：京安包字[2002]000005。 企业名称 注册地址 联系电话 传真 邮政编码 企业网址 电子信箱 企业类型 经济性质 全民所有制□　集体所有制□　私有制□ 法定代表人 主管负责人 职工人数 技术管 理人数 安全管 理人数 注册资本 固定资产 上年销售额 生产场所 地址 产权 自有□　　　　　承包□　　　　　租赁□ 申请定点生产的危险化学品包装物、容器 包装物（容器）名称 类别 生产规模 包装危险化学品品名、品种 包装物（容器）名称 类别 生产规模 包装危险化学品品名、品种 企业法代表人或负责人签字： 　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 企业盖章： 　　　　　　　　　　年　　月　　日 发证机关主管处室意见： 负责人签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 发证机关审批意见： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章） 负责人签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 核准定点生产的危险化学品包装物、容器 包装物（容器）名称 类别 生产规模 包装危险化学品品名、品种 包装物（容器）名称 类别 生产规模 包装危险化学品品名、品种 定点证书 发证日期 定点有效期 年　月　日至　　　　年　月　日 定点编号