临床药物代谢动力学治疗药物监测TDM与给药方案.ppt

第二章 临床药代动力学与治疗药物监测 临床药物代谢动力学 （clinical pharmacokinetics） ：药动学的分支，应用药代动力学原理阐明药物的体内过程，以及人体内药物浓度随时间的变化规律，主要研究临床用药过程中人体对药物的处置的动力学过程以及各种临床条件对体内过程的影响，计算或预测血药浓度水平，制定最佳给药方案、给药剂量和给药频度，指导临床合理用药。 临床药动学研究内容 研究领域涉及生物等效性与生物利用度、药物的系统药动学、疾病以及特殊人群对药物体内过程的影响、药物相互作用、血药浓度监测、生理因素（年龄、性别、种族、遗传等）对药物体内过程的影响等。 生物膜的结构 （一）被动转运 1.简单扩散（simple diffusion）/被动扩散 2.滤过 水性信道（aqueous channel） 分子大小 3.易化扩散（facilitated diffusion）/ 载体转运（carrier-mediated transport） 药物的跨膜转运 1. 被动转运(passive transport) 顺浓度或电位梯度 不耗能 无饱和性 无竞争性抑制现象 药物大多以弱有机酸和弱有