会阴侧切率PDCA.docVIP

应用PDCA循环持续改进降低会阴侧切率 一、选题理由 会阴侧切率低是衡量产科护理质量的重要指标之一。 降低会阴侧切率对于孕妇来说是福音，有利于减轻孕妇心理的焦虑及身体上的痛苦。 提高助产士综合素质，减轻工作压力，提升自我成就感。 增加团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区形象。 提高孕产妇满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。 二、成立科室质量质控小组 为降低我科会阴侧切率，我科成立质控小组，成员如下： 组长：费玉萍 副组长：陈毓芳、吕巧 成员：肖筱红、张丽、吴琼珍、何中莲、张剑飞、柯苏芳、杨春艳、胡晓、王灵霞 现状调查 统计今年1月至5月阴道分娩及会阴侧切的病例，会阴侧切率国际卫生组织建议控制在20%。现汇报如下表 根据上诉统计结果分析，我院会阴侧切率仍然偏高，分析结果：1 医源因素 ： ①一些孕妇营养过剩导致新生儿体重超标,采取会阴不侧切的风险较大，易造成会阴裂伤。 ②由于彩超和胎儿监护仪的广泛应用,胎儿窘迫、羊水过少、脐带绕颈、巨大儿的主要因素,巨大儿、羊水过少、脐带绕颈并非会阴侧切的绝对指征,绝大多数可顺产，但易造成会阴裂伤。 ③许多孕妇对正常分娩存在认识误区,有人认为会阴不侧切会减少疼痛,甚至有些孕妇担心会阴侧切会影响形体。 ④初产妇在分娩过程中产生分娩的恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,因而为了缩短产程而进行会阴侧切。 ⑤年轻的医生处理难产、顺产助产能力下降,