牙槽外科教学案例.pptVIP

口腔颌面外科学 Oral and Maxillofacial Surgery;阻生牙概念 ;阻生牙定义;产生原因;;;根部骨组织;下颌阻生第三磨牙拔除术;应用解剖;;适应证 ;;;;;高位近中阻生;;;;;;去骨法： 目的：消除骨阻力特别是冠部骨阻力 要求： （1）首先垂直切断骨纹理，以防暴露邻牙 （2）敲击骨凿时，助手要托住下颌角部 ;去骨;劈开法： 目的：用于解除根部骨阻力及邻牙阻力 工具：双斜面凿、单斜面凿 成功的关键： （1）牙冠发育沟要清晰； （2）牙冠无龋坏； （3）分根叉明显，分叉较高； （4）牙不松动；;劈开法成功的关键： （5）锐利而合适的骨凿 （6）骨凿放置的方向，要有支点 （7）劈开时，牙冠应已有足够的显露 （8）助手用闪击样敲锤法敲击 （9）注意保护，以防下颌骨骨折 ;;;涡轮钻法： 目的：去骨、离断阻生牙 要求： （1）手机：机头机柄的交角45?，车针长24mm??? （2）保护好软组织避免车针卷损软组织瓣； （3）支点要稳，防止涡轮机头滑脱。;;垂直阻生：多数可用牙梃挺出。 近中阻生：用劈开法（纵劈、斜劈）， 或去骨，劈冠相结合。 水平阻生：去骨、劈开法相结合，或 用涡轮机横断牙冠拔除。;其他阻生牙拔除法;;牙片;