我国结核病防治规划实施工作指南(2008年版).doc

WORD文档下载可编辑 WORD文档下载可编辑 专业资料分享 专业资料分享 中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版) 卫生部疾病预防控制局 卫生部医政司 中国疾病预防控制中心  中国协和医科大学出版社  中国结核病防治规划实施工作指南 编 委 会 名 单 主 编：肖东楼 赵明刚 王 宇 副主编：王黎霞 许绍发 王文杰 焦亚辉 编 者 （以姓氏笔画为序） 于 兰 万利亚 王 宇 王 倪 王文杰 王冬梅 王雪静 王黎霞 成诗明 吕 青 刘小秋 刘海涛 许绍发 杜 昕 李大川 李卫彬 李仁忠 李新旭 张 慧 何广学 肖东楼 陈 伟 陈 诚 陈明亭 陈秋兰 周 林 赵 津 胡冬梅 赵明刚 赵雁林 姜广路 姜世闻 徐汉成 黄 飞 焦亚辉 赖钰基  编 写 说 明 我国政府历来重视结核病防治工作。国务院于2001年印发了《全国结核病防治规划（2001-2010年）》（简称《规划》），要求加强政府领导、多部门合作和全社会参与，共同开展结核病防治工作。为贯彻落实《规划》，卫生部疾病预防控制司(现为卫生部疾病预防控制局)于2002年3月出版了《中国结核病防治规划实施工作指南》（2002年版），该《指南》在规范和指导全国结核病防治工作方面发挥了重要作用。在各级政府的正确领导、各相关部门的积极参与和密切配合下，经各级结核病防治专业人员共同努力，至2005年底，我国结核病防治工作已取得重大的阶段性成果，即全国以县（区）为单位现代结核病控制策略（简称DOTS策略）覆盖率达到100%，新涂阳肺结核患者发现率达到79%，新涂阳肺结核患者治愈率达到91%。如期实现了我国政府向国际社会承诺的结核病控制阶段性目标和《规划》的中期目标，产生了巨大的社会效益和经济效益。 目前，我国结核病疫情仍然十分严重，是全球22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量位居全球第二位。同时我国耐多药结核病疫情也非常严重，是27个耐药结核病高负担国家之一，耐多药患者数量位居全球第二位。在我国疾病信息报告管理系统中，肺结核报告发病和死亡数位居法定报告甲、乙类传染病前列。结核病防治工作任务仍然十分艰巨。 随着结核病防治工作的深入，结核病防治政策与技术策略有了很大发展。卫生部结合我国结核病防治特点，在DOTS策略的基础上，制定出许多新政策，扩展了结核病防治策略的内容，如“加强医疗机构与结防机构合作，开展结核病防治工作”、“免费诊断、治疗活动性肺结核患者”、“实行传染病网络直报和结核病专报”、“对非结防机构网络直报肺结核患者开展转诊和追踪”、“在乡镇卫生院设立查痰点”、“对涂阳肺结核患者的密切接触者进行筛查”等。世界卫生组织于2006年将现代结核病控制策略扩展为遏制结核病策略（Stop TB Strategy），并作为2006-2015年全球结核病控制规划的基础。该策略提出继续扩展高质量的DOTS策略，并明确了积极应对耐多药肺结核（Multi-drug Resistance Tuberculosis，MDR-TB）、结核菌/艾滋病病毒双重感染（简称“TB/HIV”）和其他挑战，动员全社会参与结核病控制工作等新内容。 为满足当前结核病防治工作的需求，卫生部组织有关专家总结了我国多年来特别是近8年来结核病防治技术策略和经验，结合“遏制结核病策略”，广泛征求了全国结核病防治业务人员的意见，对《中国结核病防治规划实施工作指南》（2002年版）进行了修订，增补和完善了正在实施的各项结核病防治工作的相关内容。本《指南》（2008年版）供各级结核病防治机构（简称结防机构）和其他医疗卫生机构的有关人员在工作中使用。 致谢：在本书的编写过程中很多专家提出了许多宝贵意见，并给予大力支持，特此致谢！ WORD文档下载可编辑 WORD文档下载可编辑 专业资料分享 专业资料分享 目 录 第一章 疫情、策略和服务体系 一、结核病疫情 1 二、中国结核病控制策略 2 三、机构 3 四、业务机构人员及职责 4 五、基本工作条件 7 第二章 实验室检查 一、实验室生物安全 10 二、实验室检查要求 12 三、痰涂片检查的登记报告 16 四、痰涂片镜检质量保证 17 第三章 肺结核患者发现 一、发现对象和方式 20 二、接诊和诊断程序 21 三、疫情报告 28 四、肺结核患者转诊与追踪 30 五、涂阳肺结核患者密切接触者检查 38 六、免费检查和激励补助 4