医学护理应急预案.docVIP

PAGE PAGE 1 - 护理应急预案目录 1、紧急状态下护理人力资源调配应急预案 2、患者突然发生病情变化时的应急预案 3、患者突然发生呼吸心跳骤停时的应急预案 4、患者发生误吸时的应急预案 5、跌倒防范应急预案 6、坠床防范应急预案 7、患者发生躁动时的应急预案 8、患者外出或外出不归应急预案 9、有自杀倾向时的应急预案 10、患者自杀的应急预案 11、患者发生精神症状时的应急预案 12、输液过程中出现发热反应的应急预案 13、输液过程中出现空气栓塞的应急预案 14、输液过程中出现肺水肿的应急预案 15、刺激性药物外渗的防范应急预案 16、化疗药物外渗的防范、应急预案 17、患者发生输血反应的应急预案 18、用错药物的应急预案 19、导管滑脱的防范、应急预案 20、气管插管或者套管意外脱管应急预案 21、烫伤防范应急预案 22、药物过敏防范应急预案 23、病房失窃防范应急预案 24、抢救时无法完成静脉穿刺时应急预案 25、病历丢失的应急预案 紧急状态下护理人力资源调配应急预案 为应对大型突发事件、重大抢救及病房护理人员紧急缺编情况，确保抢救人员及时到位并迅速投入抢救工作，争分夺秒救治病人，特制定本方案。一、适用范围1、突发公共卫生事件；2、大型医疗抢救，如批量外伤、疾病爆发流行及其它的意外事件等；3、特殊病例的护理，如心脏移植等；4、病房紧急缺编。二、领导小组组长：护理部主任副组长：护理部副主任、科护士长成员：各病房、护理岗位护士长三、调配程序1、接到科室需要紧急调配护理人员电话时，立即报告护理部主任。2、护理部根据各科室人力情况，通知各护士长紧急抽调其护理人员。3、各护士长安排本科护士立即去需要科室报到。4、用人科室护士长向护理部反馈使用情况。四、调配要求：1、以上情况发生时，各科室本着以大局为重的原则，服从医院和护理部的人力调配，不得以任何理由推诿、拒绝。2、护理部与各科室护士长长期保持联络畅通。遇到紧急情况时，能随叫随到，并能做到及时、有效地上岗。3、护理部有计划、有组织、系统地对护理人员进行院内和院外的相关专科培训，以提高护理人员的专科理论知识和实践技能。4、具体调配方案，依据专科危重病例数、病情、护理人员缺编情况及对社会的影响程度等因素合理配备相应的专科护理人员，并保证提供优质的专科护理质量。 患者突然发生病情变化时的应急预案 1、立即通知值班医生，同时准备好抢救物品及药品。2、积极配合医生进行抢救。3、如患者家属不在场时，应及时通知其家属。 4、某些重大抢救或VIP人员抢救，应按规定及时通知医务部、护理部或院总值班。5、做好患者病情变化记录和抢救记录，并妥善保管好病历。 患者突然发生呼吸心跳骤停时的应急预案 1、迅速判断病人呼吸心跳停止，呼叫医生及其他护理人员。2、迅速将患者去枕平卧于硬板床或硬地板上，普通床可在患者背下垫一长木板。3、松开患者衣扣、裤带。4、胸外心脏按压：操作者将一手掌跟部按在患者胸骨下1/3段，另一手掌与之重叠，肘关节伸直，前臂与胸骨垂直，利用上身力量垂直下压，使胸骨下陷至少5cm，按压的频率至少100次/分，按压与放松时间比为1:1。5、清除患者口鼻腔分泌物，取下活动的假牙。6、将患者颏部向前抬起，使患者头后仰，保持呼吸道通畅。7、立即实施口对口人工呼吸或简易呼吸器辅助呼吸，气管插管后给予呼吸囊或呼吸机辅助呼吸。8、心脏按压与人工呼吸比单、双人均为30:2。 9、抢救过程中需密切观察患者生命体征变化，及时、准确做好病情和抢救记录。10、复苏无效时应经家属确认并遵医嘱撤去抢救仪器及物品，再进行尸体料理。护理人员缺编情况及对社会的影响程度等因素合理配备相应的专科护理人员，并保证提供优质的专科护理质量。 患者发生误吸时的应急预案 1、日常做好危重患者、患儿及其家属的安全指导，根据病情制定相应的护理措施。2、发现患者误吸时，立即置患者俯卧头低足高位，叩拍其背部，尽可能使吸入物排出，同时通知值班医生。3、迅速备好负压吸引器，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入物。4、患者出现神志不清，呼吸、心跳停止时，立即胸外心脏按压、人工呼吸，急请麻醉医生插管，遵医嘱给予抢救用药。5、严密观察生命体征、神志、瞳孔变化，异常及时报告，做好护理记录6、加强心理疏导，缓解患者恐惧心理。7、协助医生通知家属，向家属交代病情。8、采取有效护理措施，预防再次发生。 跌倒防范应急预案 一、跌倒危险因素1、与疾病有关的因素(1)视力减退或受损。(2)心血管系统：体位性低血压、晕厥、心律不齐等。(3)下肢功能不良：肌肉无力、周围神经疾病。(4)步行和平衡不良：小脑病变等。(5)排泄系统失常：夜尿症、二便失禁、腹泻。(6)精神、意识状态失常：严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍。(7)药物因素：利尿剂、缓泻剂