精神病人自杀评估课件.ppt

* 对个人外表缺乏兴趣 睡眠紊乱 食欲/体重改变/减少 性欲改变/减退 身体健康问题 病人的身体状况最近有什么变化？ * 理想的情况是：询问所有的人！ 如果非全部的人，最少要对有以上提到过的任何一种征兆的人问一问：急性苦恼、绝望、对未来失去希望或想要结束生命 * 规则一: 只要有所怀疑，就要 询问有关自杀的问题 * C.如何评估自杀：问“S”类问题 * 不太直接的方式 ‘你是否想过不值得活下去？” “你是不是很悲伤，觉得不如死了算了。” “当人们如你的这么难受时，有时他们可能会想到自杀。我想知道你是不是也有同样的想法？” 更直接的方式 “根据你刚才说的，我想知道你是不是在考虑自杀？” “你是想自杀吗？“ 询问自杀问题不会增加自杀危险。 不要太早—先听听病人怎么说 不要太晚—病人可能在你问之前已经自杀未遂过了？ * * 通过向别人诉说自杀想法，大多数人反映说是感到放松而不是痛苦 病人的焦虑降低了，同时希望增加了 然而临床工作人员的焦虑可能增加，因他们不得不为病人做得更多些 * 劝说一个人去寻求帮助往往以最简单的倾听开始——给予全部的关注 以“你能跟我多说一些吗？”来回应病人的“是”，从而鼓励病人倾诉 不要打断病人或告诉病人如何去想或感受 平静地给予共情、支持和接纳，让病人谈论自杀想法、感受和计划 * 对自己或他人安全威胁的紧急性 计划和方法 既往自杀史 情感痛苦 家人或朋友的自杀