各护理质控组工作计划.docxVIP

护理安全工作计划 1. 重新学习交接班制度、查对制度、分级护理制度、抢救工作制度、安全管理制度等重要制度，并将这些制度放在人人皆知的地方，便于经常学习和查阅。 2. 实行首问负责制。 3. 严格三查七对，双人核对执行医嘱。 4. 医嘱班班查对，错误医嘱未查对发现，查对人与处理人承担同样的责任。 5. 及时发挥总查对医嘱的监督作用，每天总查对一次，医嘱内容全面查对。 6. 每周二公布前一周的缺点和错误，每月一次安全会议，分析本科室本月护理安全情况，做好原因分析和整改措施的落实，及时追踪评价整改效果。 7. 严格执行医嘱处理流程，非抢救时间不执行口头医嘱，督查管理到位。 8. 出现缺陷、事故、纠纷及各种安全隐患，按制度规定及时上报，并按医院相关规定处理。 护理安全组 组长 组员 2016年1月1日 护理病历书写质控计划 护理文件不仅反映了对病人病情的观察记录过程，也体现了护理质量及至管理水平。护理书写应做到客观、真实、准确、完整、及时。书写工整、字迹清楚、表达准确、语句通顺。我科的护理文件书写主要包括体温单、医嘱单的记录和一般护理记录、血糖记录单。为了规范护理书写，提高护理质量，每月由书写质控小组成员抽查病历，及时发现问题，分析原因，积极整改。 具体要求： 1、各项护理书写均要求眉栏齐全，字迹清楚，无涂改、刮擦现象。 2、体温单无漏描记及漏项，心电监护使用及危重症患者的心率、呼吸、大便次数，须与护理记录单符合。 3、医嘱单签名要及时，无漏签，多签，代签及错签。 4、护理记录要求病情描述简明通顺，运用医学术语，重点突出，记录及时，与病情相符，有特殊用药、治疗及病情变化时要及时准确地记录。 5、每月由质控组人员抽查10份病历，如发现有书写记录存在问题，及时组织科内人员进行讨论、分析原因，提出整改措施，并有记录。检查结果与个人行为考核挂钩，护理书写各方面较好者由护士长在护士会上给予表扬。 质控小组：组长 组员 2016年1月1日 专科护理、危重患者护理质控计划 1、在科室护士长的领导下开展工作。 2、根据科室年度护理工作计划实行专科护理、危重患者护理质控工作，并按照医院统一的专科护理、危重患者护理质量标准进行检查。 3、每月对专科护理、危重患者护理质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果突出重点。 4、对检查中存在的问题，在护理质控会上反馈，对薄弱环节进行分析，提出整改措施，记录内容及时间，做好评价。 5、总结一年的专科护理、危重护理质控结果。分析汇总后修改下一年度质控计划。 专科护理、危重患者护理：组长 组员 2016年1月1日 基础护理质控工作计划 做好基础护理的目的就是为了给病人创造出一个良好的就医环境，使病人处于轻松、满意、自在、没有焦虑，没有疼痛、安宁状态中的一种自在感觉。当病人精力充沛、心理稳定、心情舒畅、感到安全和完全放松时，治疗效果也随之增加，从而缩短病人住院时间，体现我们的护理效果。 具体要求： 1、晨间护理要求做到床单位整洁、平整，床头柜物品整洁，凳子定位整齐，由责任护士负责。 2、引流管放置合理，固定正确，各种导管通畅、观察记录并符合要求，每周二、五更换，遵守无菌操作原则。 3、口腔护理使病人口腔清洁、湿润，保持口腔粘膜的完整性，每日1-2次。 4、责任护士做到患者人人三短（指、指甲、须发短），六洁（头发、口腔、皮肤、会