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- 2018-11-01 发布于河南
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护理诊断与措施 P5:有便秘的可能:与长期卧床、饮食不调有关。 预期目标:患者未发生便秘。 I: 1、做好饮食护理,教会病人养成定时排便 的习惯。每日按摩腹部2-3次,以脐为中 心顺时针方向环绕按摩,以促进肠蠕动; 2、鼓励患者进营养丰富、易消化饮食,增 加新鲜蔬菜和水果的摄入; 3、必要时遵医嘱使用缓泻剂,配合针灸及 中药灌肠。 10月8日:05:患者未发生便秘。 护理诊断与措施 P6:潜在的并发症/肺部感染:与长期卧床有关。 预期目标:患者未发生肺部感染。 I:1、鼓励患者在床上练习咳嗽、咳痰、深呼吸; 协助翻身、叩背Bid; 2、雾化吸入Bid; 3、保证充足的摄水量,一般2000ml/天,以降 低分泌物的粘稠度; 3、遵医嘱合理使用抗生素。 10月8日:06:患者住院期间未发生肺部感染。 护理诊断与措施 P7:潜在的并发症/深静脉血栓:与长期卧床有关。 预期目标:患者住院期间未发生深静脉血栓。 I:1、抬高患肢,促进静脉回流,避免肢体受压, 尤其是避免腘窝受压; 2、避免下肢静脉穿刺,尤其是反复穿刺; 3、戒烟、戒酒; 4、鼓励患者主动活动下肢,进行功能锻炼; 5、气压治疗Bid; 6、必要时遵医嘱合理应用抗
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