常见的病案管理岗前培训.pptVIP

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  • 2018-10-27 发布于山东
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常见的病案管理岗前培训

病案管理岗前培训 湖南省马王堆医院 病案管理与信息统计科 简 介 我院成立于1963年,当时是一所军队疗养院,1976年正式成为省直干部疗养院(属省委组织部)设病床180张。 经过长时间的发展和改革,医院从疗养院逐步发展成为综合医院。五十多年来,从一个单纯干部疗养院,发展到今天各学科齐全的三级医院。 从当时年年出院病人几十人次,发展到2012年18300多出院人次。现有实际床位数达到1000张。 信息科也是从无到有,从建院以来1号病历到现在的近7万多号病历保存完好,我科现库存建院以来所有出院病历近六万多册。 简 介 病案管理与信息统计科,我科是由病案管理、信息统计两部分组成。 病案管理主要功能是对全院的出院病人病历进行收集、整理、装订、并保管。 信息统计主要是对全院的医疗活动信息进行统计、分析、并完成所有的医院医疗工作报表。一个科室具有两个功能,为了工作的方便我院称之为病案管理与信息科统计。 由于医院领导对病案管理的重视,从目前来看病案室已初步形成了规模,我们是省直14家医院条件好、独立办公占地面积大、能容病案量最多的病案信息科。 病历的分类 两大类 分门诊(急诊)病历 住院病历 病历的分类 门诊(急诊)病历分三部分: 门诊病历:是指患者在门诊就诊时的全部诊疗资料。 急诊病历:

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