常见的痴呆的影像学.pptVIP

A. CT 横断面扫描采用负角获得海马图像； B. 使用多层螺旋 CT 采取垂直与颞叶长轴进行计算机重建取得的冠状位可以很好的显示海马； MRI对痴呆的评价 首先排除硬膜下血肿、肿瘤以及脑积水等可以治愈的疾病 接着寻找特异性痴呆的影像表现，如： AD：内侧颞叶萎缩（MTA）和顶叶萎缩； FTLD：（不对称的）额叶萎缩和颞叶萎缩； VaD：全脑萎缩、弥漫性白质病变、腔隙性梗死和巨大梗死（涉及到认知功能区域）； DLB：与其它类型痴呆比较，没有特异性； 在研究MR图像时，按照病灶范围分全脑萎缩、局灶性萎缩和血管性疾病（梗死、白质病变、腔隙性梗死） 痴呆的影像学发现 痴呆的MR 标准化评估量表 全脑皮层萎缩量表（GCA-scale） 内侧颞叶萎缩视觉量表（MTA-scale） 顶叶萎缩评定量表（Koedam score ） 脑白质损害评定量表（Fazekas scale） 寻找战略性梗死（Looking for strategic infarct） 全脑皮层萎缩评定量表（GCA-scale） GCA scale 是对整个大脑的皮层萎缩进行评估: 0级: 没有皮层萎缩； 1级: 轻度皮层萎缩，脑沟增宽； 2级: 中度萎缩，脑回体积变小； 3级: 重度萎缩（晚期），“刀刃样萎缩”。 FLAIR是显示皮层萎缩的最佳序列； 在一些神经退行性疾病，萎缩是不 对称的，并出现在特定