间质性肺疾病elhy2abt.pptVIP

结节病的诊断标准 ① 胸片 ② 活检 ③ 抗原实验 ④ PPD ⑤ 血液,BALF SACE 具备① ,② 或① ,③ 可诊断 ④. ⑤ , ⑥参考 [鉴别诊断] 一、肺门淋巴结结核 ①年龄、中毒症状 ②PPD阳性 ③单侧肺门淋巴结肿大 ④有原发灶 ⑤CT见淋巴结中心区有坏死 二、淋巴瘤 ①发热、消瘦、贫血、胸腔积液 ②单侧或双侧不对称胸内淋巴结肿大，融合，常 累及上纵隔，隆突下 ③肿瘤侵犯邻近器官，上腔静脉阻塞综合征 ④活检 三、肺门转移性肿瘤 四、其他肉芽肿病 外源性过敏性肺泡炎、铍肺、硅沉着病，感染性、化学性因素所致肉芽肿 [治疗] 1、无需立即治疗 胸内型结节病 病情稳定，无症状，肺功能正常，I-III期 2、无需治疗 每3个月复查胸片，肺功能无进展 3、需要治疗①累及重要器官 ②高钙血症 ③葡萄膜炎 ④垂体病变 ⑤ 肌病 ⑥脾肿大或脾亢 乏力,体重下降,严重皮