0～1岁神经运动检查跟脑瘫早期诊断.pptVIP

（以下是对于脊柱轴的检查。） 29．头部腹侧屈曲: 正常头部屈曲不引起拮抵抗肌抵抗的变化，如伸肌张力增高表现为重复头屈曲4－5次后抵抗力增加。表格记录 (1)相同，(2)强直增加。 30.躯干部腹侧屈曲: 腿和髋部被推向头部以取得躯干的最大弯曲，躯干的一定程度被动屈曲是正常的。在躯干强直的病例，躯干不可能屈曲，表现上提而无屈曲。表格记录 (1)正常，(2)过度，(3)不可能。 31.躯干背侧伸展: 婴儿侧卧位，检查者用一手握住腰部脊锥，用另一手推双腿向后，伸展在正常时是很有限的 ，伸展弯曲缺乏不是病理状态。表格记录(1)正常的(不可能的)，(2)过度。 32.躯干侧面弯曲: 婴儿仰卧位，用手扶住胁腹，检查者推双腿尽可能向一侧，产生躯干的弯曲，此手法向另一方向重复一次，正常状态是有限的，明显弯曲或不对称均为重要发现。表格记录(1)正常，(2)过度，(3)右侧受限，(4)左侧受限。 ? （以下是主动肌张力的估价和主动运动。） 33．颈部屈肌主动收缩: 婴儿平卧拉到坐位，运动不宜太快或太慢，可引出颈屈肌反应颈屈肌主动收缩，使坐位时头和躯干在一轴线上。 34.颈部伸肌主动收缩: 从坐位放到仰卧位，婴儿在坐位头倒在胸前，抓住婴儿肩部向后移动，运动不能太快或太慢，躯干的运动应能引出颈伸肌的收缩 ，使头竖立。正常时在足月儿颈屈、伸肌的主动收缩是平