呼吸机相关性肺炎监测和防控.pptVIP

自制的预防核查表单，一表多用，内容更全面！ 自制的预防核查表单，一表多用，内容更全面！ 第四、上报与反馈 （患者出ICU后填写上报） 不反馈的监测是没有意义的监测 多重耐药菌感染率 接触隔离执行率 导管使用率、感染率 感染防控措施依从率 医务人员手卫生依从率 存在的问题及改进建议等 （除上报外，还应向ICU反馈） VAP感染持续维持在较高水平 监测过程以采集数据为主，无有效的干预措施 运用PDCA管理工具降低VAP的发生 感染控制是一个复杂过程，并非简单的监测和干预就能实现的，必须运用PDCA管理工具，多次循环，反复实践，才能有所改善！ Plan Do 重症医学科 院感科 规范监测 实施策略 Check 未达标的原因在哪？ 操作前准备 VAP升高 预防措施 人员 责任心 人员数量 培训力度 管理 方法 环境 监测力度 床单位清洁 气囊压力 床头抬高 呼吸机设备 医疗器械 手卫生意识 医疗器械消毒 空气环境 仪器 皮肤消毒 最大无菌屏障 无菌操作 制度落实 监测力度不够，操作依从性低 Action 建立核查制度 核查员培训 “核查员”的理论考试 核查员操作考核 核查制度对控制感染初显效果 “VAP感染率” 达到目标值但反弹 缺乏数据反馈 周 反 馈 月 反 馈 建 立 反 馈 制 度 感控科的工作也需进行改进，增加对临床的反馈！ 月 反 馈 周反馈——院感参加ICU晨交班