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- 2018-11-01 发布于河南
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胃肠道护理 学习目标: 掌握 呕吐、便秘、腹泻、大便失禁的护理措施 熟悉 呕吐、便秘、腹泻、大便失禁等概念 了解 胃肠道的生理功能 第十章 患者的胃肠道护理 胃肠道由胃和肠两部分组成。 胃有容纳和初步消化食物的功能。 肠有消化、吸收和排泄的功能。 如果胃肠功能发生障碍时,就可出现胃肠活动的异常表现,如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。因此,通过对胃肠活动的观察,可了解消化道功能,从而协助疾病的诊断,加强治疗和护理。 一、胃活动评估及护理 (一)概念 1.恶心 是指发生在上腹部及咽喉部的异常 2.呕吐 是指因横膈膜及腹肌共同强烈收缩,使胃内容物经食管、口腔反射性排出体外的现象。 (二)呕吐的分类与原因 1.中枢性呕吐 中枢性呕吐是指直接刺激中枢而引起的呕吐。中枢性呕吐常无恶心等前驱症状而突然发生。 2.反射性呕吐 反射性呕吐是指刺激脏器神经末梢而引起的呕吐。 3.其他 妊娠早期引起清晨空腹的恶心、呕吐,手术时急性刺激也可引起呕吐等。 中枢性呕吐 (1)精神、心理的刺激 (2)化学物质的刺激 (3)颅内疾患 (1)迷路刺激 (2)机械刺激 (3)化学刺激 (4)消化道疾病 (5)肝、胆道的疾病 (6)其他腹部疾病 (7)心血管系统疾病 (三)呕吐物的观察 1.量 正常成人胃容量大约为300mL, 如呕吐量超过一般胃容量,应考虑有无幽门梗阻或急性胃肠炎等其他
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