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癫痫诊治规范 霍州市人民医院神经内科 胡会平 癫痫是由大脑神经元异常或过度超同步化放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。 特点：反复性、短暂性、突然发作性 临床可表现为运动、感觉、精神或自主神经等不同系统、不同程度的障碍。 伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。 原发性癫痫：原因不明，可能与生理或环境改变、遗传因素有关 继发性癫痫：主要是由各种原因的脑损伤或者代谢性疾病所致，占癫痫的大多数 机制复杂，但基本电生理是一致的：病态的大脑神经元异常、过度放电，导致周围的神经元同步性放电。 癫痫的分型 （一）部分性发作： 发作起始症状和EEG特点均提示痫性放电源于一侧大脑球，向周围正常脑区扩散可扩展为全身性发作。分为： 单纯部分性发作 复杂部分性发作 1、单纯部分性发作 痫性灶在对侧脑部，发作时程较短，无意识障碍。 部分运动性发作：局部肢体抽动 体觉性发作：常为肢体麻木感和针刺感 特殊感觉性发作：视觉性，听觉性，嗅觉性，眩晕性 自主神经发作：如烦渴、欲排尿感、出汗及全身皮肤发红、呕吐、腹痛 精神性发作： 各类型遗忘症，情感异常，错觉 2、复杂部分性发作 突然凝视不动，均出现意识障碍，多数伴有自动症（如咂嘴、咀嚼、点头、双手摸索、自言自语、不自主哭笑、游走、奔跑等）和遗忘症，以往称为精神运动性发作。 自动症： 病人